แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. ภก.จตุรวิทย์คงประเสริฐกิจ
081-738-0478
2. นางเสาวรุณ จันทร์กิ่งทอง
080-548-1789
3.นางสาวกาญจนาคงชนะ
084-398-1556
-
1. เพื่อป้องกันการเกิดฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียน อายุ 0-3 ปี ที่มารับบริการที่เฮลท์แคร์คลินิค ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทางเคลือบฟลูออไรด์วานิชตัวชี้วัด : เด็กเล็กก่อนวัยเรียนอายุ 0-3 ปี ที่มารับการบริการที่คลินิก ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากและทาเคลือบฟลูออไรด์วานิช 60%ขนาดปัญหา เป้าหมาย 200.00
-
2. เพื่อให้ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กได้มีความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการแปลงฟันที่ถูกวิธีตัวชี้วัด : ผู้ปกครองและผู้ดูแลเด็กได้รับทันตสุขศึกษา และการแปรงฟันที่ถูกวิธีทุกรายขนาดปัญหา เป้าหมาย 200.00
-
3. เพื่อลดอัตราฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนตัวชี้วัด : จำนวนเด็กก่อนวัยเรียนที่มีฟันผุน้อยกว่า 10%ขนาดปัญหา เป้าหมาย 200.00
- 1. จัดประชุมชี้แจงการดำเนินงานแก่เจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง เจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบรายละเอียดงบประมาณ 1,650.00 บาท
- 2. เตรียมข้อมูลพื้นฐานสำรวจข้อมูลเด็ก 0-3 ปี ในความรับผิดชอบรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 3. วางแผนจัดเตรียมอุปกรณ์ติดต่อและสานงานผู้เกี่ยวข้อง ได้แก่ ทันตกรรมโรงพยาบาลหาดใหญ่ มาอบรมให้ความรู้แก่เจ้าหน้าที่คลินิกนักทันตภิบาล เพื่อช่วยตรวจสุขภาพช่องปากและทาเคลือบฟลูออไรด์รายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 4. จัดอบรมให้ความรู้แก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในคลินิคโดยทันตแพทย์รายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 5. จัดทำตารางนัดกลุ่มเด็กและผู้ปกครอง เพื่อมารับการตรวจสุขภาพช่องปาก ทาฟลูออไรด์วานิชรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 6. ตรวจสุขภาพช่องปากและทาฟลูออไรด์วานิชพร้อมทำเป็นบันทึกประวัติรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 7. ฝึกการแปรงฟันที่ถูกวิธี ให้สุขศึกษาและฝึกการแปรงฟันเด็กแก่ผู้ปกครองรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 8. แจกแปรงสีฟันและยาสีฟันสำหรับเด็กรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
- 9. สรุปและประเมินผลโครงการรายละเอียดงบประมาณ 8,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
รวมงบประมาณโครงการ 71,650.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................