แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ภาวินี สุวรรณะ
-
1. ติดตามเฝ้าระวังสถานการณ์สุขภาพกลุ่มเสี่ยงในชุมชนตัวชี้วัด : 1.มีสถานที่ในชุมชน 2.มีการให้ข้อมูลตรวจวัดความดัน น้ำตาล 3. มีการลงพื้นที่ติดตามตรวจวัดความดัน-เบาหวานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อรายงาน และส่งต่อ กรณีผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงมีภาวะฉุกเฉินตัวชี้วัด : 1.มีสถานที่ในชุมชน 2.มีการให้ข้อมูลตรวจวัดความดัน น้ำตาล 3. มีการลงพื้นที่ติดตามตรวจวัดความดัน-เบาหวานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อป้องกันผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง ไม่ให้เป็นรุนแรงมาก มีคุณภาพชีวิตที่ดีตัวชี้วัด : 1. มีสถานที่ในชุมชน 2. มีการให้ข้อมูลตรวจวัดความดัน น้ำตาล 3. มีการลงพื้นที่ติดตามตรวจวัด ความดัน-เบาหวานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยงรายละเอียดงบประมาณ 2,000.00 บาท
- 2. ประชาสัมพันธ์รายละเอียดงบประมาณ 1,000.00 บาท
- 3. ติดตามเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยง ความดัน/เบาหวานรายละเอียดงบประมาณ 1,000.00 บาท
- 4. จัดทำแผ่นพับรายละเอียดงบประมาณ 2,000.00 บาท
- 5. ประชาสัมพันธ์รายละเอียดงบประมาณ 1,000.00 บาท
- 6. ลงพื้นที่ติดตามกลุ่มเสี่ยงรายละเอียดงบประมาณ 5,000.00 บาท
- 7. ประชุมแลกเปลี่ยนรายละเอียดงบประมาณ 3,000.00 บาท
- 8. สรุปผลงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 9. ซื้อเครื่องวัดความดันรายละเอียดงบประมาณ 15,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ รหัส กปท. L7257
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................