แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง
- 1. ให้ความรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง อาการโรค และการรักษามะเร็งเต้านมรายละเอียด
- วิธีดำเนินการ
ขั้นเตรียมการ
1) ประชุมเจ้าหน้าที่ เพื่อกำหนดแนวทาง/โครงการในการเตรียมความพร้อมให้สอดคล้องกับปัญหาในพื้นที่ และแผนปฏิบัติการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง
2) เขียนโครงการคัดกรองมะเร็งเต้านมเพื่อสนับสนุนกิจกรรมมูลนิธิกาญจนบารมี ปี 2562 ในการดำเนินโครงการเพื่อเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเจ้าอยู่หัวมหาวชิราลงกรณ บดินทรเทพวรางกูร ในวโรกาสที่เจริญพระชนมายุครบ ๕ รอบ ระยะที่ ๕ ของจังหวัดสงขลา เพื่อเสนออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหลา และ นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด
3) ติดต่อประสานงานกับผู้เกี่ยวข้อง จัดเตรียม วัสดุอุปกรณ์ แบบฟอร์ม เอกสารที่จำเป็น
ขั้นดำเนินการ
1) จัดประชุมให้ความรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง อาการโรค และการรักษามะเร็งเต้านม สอนการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
2) คัดกรองเบื้องต้นทั้งการคัดกรองโดยวาจา และการตรวจเต้านมโดยเจ้าหน้าที่ 3) จัดทำทะเบียนสตรีกลุ่มเป้าหมายที่พบภาวะเสี่ยง หรือความผิดปกติ โดยในรายที่ต้องได้รับการดูแลรักษาแบบเร่งด่วนส่งต่อเข้ารับการรักษาตามระบบปกติ ในรายที่ไม่เร่งด่วนเตรียมส่งเข้าร่วมกิจกรรมและทำ Mammogram กับมูลนิธิกาญจนบารมี ขั้นหลังดำเนินการ 1) กำหนดแนวทาง เครื่องมือประเมินผลในการจัดเก็บข้อมูลต่างๆ เพื่อประเมินประสิทธิผล และประสิทธิภาพของกิจกรรม
2) ส่งต่อสตรีกลุ่มเป้าหมายที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเข้าตรวจเต้านมจากแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ของโรงพยาบาลคลองหอยโข่งฯ และมูลนิธิกาญจนบารมีในเดือน มกราคม 2562 3) สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ
งบประมาณ 10,000.00 บาท - วิธีดำเนินการ
ขั้นเตรียมการ
1) ประชุมเจ้าหน้าที่ เพื่อกำหนดแนวทาง/โครงการในการเตรียมความพร้อมให้สอดคล้องกับปัญหาในพื้นที่ และแผนปฏิบัติการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองหอยโข่ง
2) เขียนโครงการคัดกรองมะเร็งเต้านมเพื่อสนับสนุนกิจกรรมมูลนิธิกาญจนบารมี ปี 2562 ในการดำเนินโครงการเพื่อเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเจ้าอยู่หัวมหาวชิราลงกรณ บดินทรเทพวรางกูร ในวโรกาสที่เจริญพระชนมายุครบ ๕ รอบ ระยะที่ ๕ ของจังหวัดสงขลา เพื่อเสนออนุมัติโครงการจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหลา และ นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด
3) ติดต่อประสานงานกับผู้เกี่ยวข้อง จัดเตรียม วัสดุอุปกรณ์ แบบฟอร์ม เอกสารที่จำเป็น
ขั้นดำเนินการ
1) จัดประชุมให้ความรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง อาการโรค และการรักษามะเร็งเต้านม สอนการตรวจเต้านมด้วยตนเอง
ตั้งแต่ วันที่ 16 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
ตำบลคลองหลา
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1) สตรีกลุ่มเป้าหมาย และอาสาสมัครสาธารณสุข มีความรู้ ความเข้าใจและทักษะในการตรวจเต้านมด้วยตนเองและสามารถเผยแพร่ความรู้ ความเข้าใจที่ถูกต้องแก่ประชาชนในชุมชน
2) สตรีกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ความเข้าใจและสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้องอย่างน้อยเดือนละ ๑ครั้ง และผู้ที่มีความผิดปกติของเต้านมสามารถขอรับบริการตรวจรักษาที่เหมาะสมได้โดยเร็ว
3) ผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกมีโอกาสได้รับการรักษาหายขาด และลดอัตราป่วยและตายจากโรคมะเร็งเต้านมได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................