แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุ่มคน (ระบุ 5 คน) 1…นางเพ็ญศรี ถาวรวรรณ…… 2…นางสาวพิมพ์ผ่องอุไรรัตน์…………… 3…นางสมใจ แก้วฉิมพลี………………
โรคไข้เลือดออก เป็นโรคติดต่อที่เป็นปัญหาระดับชาติ มีการระบาดอย่างต่อเนื่อง เกิดได้ทุกเพศ ทุกวัย ทุกๆปีจะมีผู้ป่วยจำนวนมาก ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องหรือทันท่วงทีอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ และเมื่อมีการระบาดเกิดขึ้นจำเป็นต้องใช้งบประมาณในการควบคุมและป้องกันโรคอย่างมหาศาล
จากข้อมูลการเฝ้าระวังโรคไข้เลือดออกย้อนหลัง 5 ปี ของตำบลท่าข้าม อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา มีรายงานอัตราป่วยโรคไข้เลือดออกสูงกว่าเกณฑ์ที่กระทรวงกำหนดมาตลอดตั้งแต่ปี 2556 จนถึงปี 2560โดยพบผู้ป่วยในพื้นที่ตั้งแต่ปี 2556 – ปี 2560 จำนวน 54 ราย 39 ราย ,15 ราย,44ราย และ 20 ราย ตามลำดับคิดเป็นอัตราป่วย 618.91 , 446.99, 171.92 , 537.1 และ 244.14 ต่อแสนประชากรตามลำดับ สำหรับการป่วยด้วยโรคไข้เลือดออก ปี 2561 ( 1 ม.ค.- 31 ต.ค.2561 ) พบผู้ป่วยจำนวน 33 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 398.02ต่อแสนประชากร ซึ่งจากข้อมูลการเฝ้าระวังโรคพบว่ารูปแบบการเกิดโรคของตำบลท่าข้ามจะเกิดปีเว้น 2 ปีซึ่งแนวโน้มปี 2562 จะเป็นปีที่เกิดการระบาดอีก ดังนั้นการใช้มาตรการในการควบคุมโรคอย่างจริงจัง จึงมีความจำเป็นมาก
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่ที่ 7 บ้านเขากลอยออกตำบลท่าข้าม อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลาได้เล็งเห็นถึงปัญหาการระบาดของโรคไข้เลือดออก จึงได้จัดทำโครงการดังกล่าวขึ้น เพื่อควบคุมโรคและลดอัตราป่วยโรคไข้เลือดออก ตลอดจนสร้างกระแสให้ภาคประชาชนในชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคไข้เลือดออกอย่างมีประสิทธิภาพ
- 1. พัฒนาศักยภาพแก่กลุ่มต่างๆในพื้นที่รายละเอียด
1.1 กิจกรรมย่อยประชุมแกนนำหมู่บ้านและประชาชนให้มีความรู้เรื่องโรคไข้เลือดออกเพื่อเฝ้าระวังโรคในพื้นที่ - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม50คน25บาท2มื้อ 2 ครั้ง เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน50คน75บาท2 ครั้งเป็นเงิน7,500 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร 1คน2ชม.600 บาท2ครั้งเป็นเงิน2,400 บาท -ค่าป้ายโครงการ 500 บาท - ค่าวัสดุ 5,000 บาท 1.2 กิจกรรมย่อย สุ่มตรวจลูกน้ำยุงลายในชุมชนเดือนละ 2 ครั้ง - ค่าอาหารและเครื่องดื่มทีมตรวจ 5 คน80บาท15 ครั้งเป็นเงิน 6,000 บาท - ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์จำนวน 5ผืน500บาทเป็นเงิน 2,500 บาท 1.3 กิจกรรมย่อยลงควบคุมโรคเมื่อได้รับรายงานผู้ป่วย - ค่าอาหารและเครื่องดื่มทีมควบคุมโรค 5 คน80บาท*10 ครั้งเป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 32,900.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2561 ถึง 30 มกราคม 2562
หมู่ที่7 บ้านเขากลอยออก
รวมงบประมาณโครงการ 32,900.00 บาท
ชุมชนมีความรู้ในการป้องกันและควบคุมโรคในชุมชน ตลอดจนเห็นความสำคัญและมีส่วนร่วมในการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกอย่างจริงจังและต่อเนื่องส่งผลให้จำนวนผู้ป่วยลดลงจากปีที่ผ่านมา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม รหัส กปท. L8403
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................