กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

จากการดำเนินงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในเด็กแรกเกิดถึง 5 ปี พบว่า ผลการดำเนินงานในภาพรวมของตำบลตุยง 8 หมู่บ้าน ปีงบประมาณ 2561 พบว่า ผลของความครอบคลุมการได้รับวัคซีนในเด็กอายุครบ 1 ปี ได้แก่ วัคซีน BCG ร้อยละ 99.20 , HBV1 ร้อยละ99.20 , DTB-HB3OPV3 ร้อยละ 62.40 และ MMR1 74.40 , IPV1 ร้อยละ 20 , เด็กอายุครบ 2 ปี ได้รับวัคซีน DTP4 , OPV4 ร้อยละ 61.17และJE161.17 , เด็กอายุครบ 3 ปี ได้รับวัคซีน JE2 ร้อยละ 61.54 , MMR2 ร้อยละ 61.54และเด็กอายุครบ 5 ปี ได้รับวัคซีน DTP5 , OPV5 ร้อยละ 57.52 ตามลำดับ (ข้อมูลจาก HDC จากจังหวัดเดือนตุลาคม 2561) จากรายงานดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไม่ครบถ้วนตามเกณฑ์ในแต่ละช่วงอายุหรือบางรายไม่ได้รับวัคซีน ทำให้มีโอกาสเกิดโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีนขึ้น ได้แก่ โรคคอตีบ โรคหัด และโรคไอกรน เป็นต้น จากสถานการณ์โรคหัดในเขต อบต.ตุยง ช่วงระหว่างเดือนกันยายนถึงตุลาคม 2561 พบว่า เด็กในกลุ่มต่ำกว่า 12 ปี เกิดป่วยด้วยโรคหัด จำนวน 7 ราย จากการไม่ได้รับวัคซีนหรือบางรายได้รับไม่ครบ ต้องเข้ารับการรักษานอนในโรงพยาบาลระยะเวลา 4-8 วัน เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น หูชั้นกลางอักเสบ และปวดบวม ผู้ปกครองต้องดูแลบุตรอย่างต่อเนื่อง ตลอดจนต้องป้องกันตนเองเพื่อไม่ให้ได้รับการติดต่อโรคหัดจากลูกโดยการใส่ผ้าปิดจมูกและรับบริการฉีดวัคซีนหัด คางทูม ในฐานะเป็นผู้สัมผัสและคนในครอบครัวทุกคน จากเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล
จากการวิเคราะห์และสอบถามข้อมูลจากผู้ปกครอง พบว่า สาเหตุการได้รับวัคซีนในเด็กไม่ครบตามเกณฑ์หรือไม่ได้รับ มีหลายสาเหตุ ได้แก่ กลัวบุตรจะมีไข้ทำให้ผู้ปกครองต้องหยุดงานและขาดรายได้ , ผู้ปกครองขาดความตระหนักในการพาบุตรมารับบริการวัคซีน ณ สถานบริการสาธารณสุข , ผู้ปกครองไปประกอบอาชีพชายแดนมาเลเซียหรือต่างจังหวัด ทำให้เด็กขาดนัดการได้รับวัคซีนหรือไม่ได้ฉีด เด็กอาศัยอยู่กับญาติผู้ใหญ่ ซึ่งมีความเชื่อและทัศนคติที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการได้รับวัคซีนทำให้ไม่พาบุตรหลานมาฉีด จากปัญหาดังกล่าวส่งผลกระทบในระยะยาวต่อกลุ่มเป้าหมายเด็กในชุมชนตำบลตุยง ดังนั้นคณะทำงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคของตำบลตุยงได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลสุขภาพของเด็กแรกเกิดถึง 5 ปี และลดอัตราป่วยการเกิดโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน ได้แก่ เพื่อพัฒนางานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคโดยการติดตามเด็กที่ฉีดวัคซีนไม่ครบหรือไม่ได้รับ รวมทั้งสำรวจเด็กที่เกิดใหม่หรือย้ายเข้าและย้ายออกเพื่อจัดทำฐานข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน เพื่อความสะดวกในการติดตามและให้ได้วัคซีนครบตามเกณฑ์