แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน (เด็ก 18-60 เดือน จำนวน 84 คน)
จากการดำเนินงาน เจาะเลือดเพื่อหาค่า ฮีมาโทรคริด เพื่อค้นหาภาวะโลหิตจาง จากการขาดธาตุเหล็กในเด็กอายุ 18-60 เดือน จำนวน 84 คน พบว่าเด็กอายุ 18-60 เดือน มีค่า ฮีมาโทรคริด มากกว่า 33 เปอร์เซ็น จำนวน 60 คน ซึ่งปกติค่าฮีมาโทรคริด น้อยกว่า 33 เปอร์เซ็น จำนวน 24 คน คิดเป็นร้อยละ 28.57ซึ่งบ่งบอกว่า เด็กมีปัญหาโรคโลหิตจางจาการขาดธาตุเหล็ก
-
1. เด็กปฐมวัย อายุ 18 – 60 เดือน ไม่พบภาวะโลหิตจางตัวชี้วัด : ไม่พบภาวะโลหิตจางในเด็กปฐมวัย อายุ 18 – 60 เดือนน้อยกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ ๑๐ขนาดปัญหา 84.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 อบรมเชิงปฏิบัติให้ความรู้ผู้ปกครองและผู้ดูแลในการส่งเสริมภาวะโภชนาการเพื่อลดภาวะโลหิตจางในเด็กปฐมวัย อายุ 18 – 60 เดือน ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านทุ่งส้าน/โรงเรียนบ้านบางพระ/โรงเรียนวัดน้ำฉ่ารายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้ปกครองเด็กและผู้ดูแลเด็กจำนวน 82 คนๆละ 1 มื้อๆละ ๒๕ บาท เป็นเงิน 2,050บาท 2.ชุดตรวจค้นหาภาวะโลหิตจาง(Hemotube)พร้อมแถบตรวจจำนวน 2 ชุดๆละ 3,600 บาท เป็นเงิน7,200 บาท 3.เอกสารแผ่นพับ 82 แผ่นๆละ 2 บาท เป็นเงิน 164 บาท 4.ไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1*3 เมตร จำนวน 1 ผืนๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท รวมเป็นเงิน 9,864 บาท
งบประมาณ 9,864.00 บาท - 2. กิจกรรมที่2 การคัดกรองภาวะโลหิตจาง 1.กิจกรรมการคัดกรองภาวะโลหิตจางในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านทุ่งส้านโรงเรียนบ้านบางพระ และโรงเรียนวัดน้ำฉ่ารายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มีนาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน (เด็ก 18-60 เดือน จำนวน 84 คน)
รวมงบประมาณโครงการ 9,864.00 บาท
๑.เด็กอายุ 18 - 60 เดือน ไม่พบภาวะซีด (Hct > 33%) ๒.ผู้ปกครองเด็กอายุ 18 -60 เดือน มีความรู้ในการดูแลบุตรเพื่อป้องกันภาวะซีด ๓.ประชาชนในชุมชนมีความรู้ความตระหนักในการดูแลบุตรหลานเพื่อป้องกันภาวะซีด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................