แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สมาชิกทีม SRRT ตำบลวังมะปราง อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง พื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน จำนวน 30 คน
โครงการพัฒนาศักยภาพเครือข่าย SRRT ตำบลวังมะปราง(รพสต.บ้านสะพานเคียน) เพื่อพัฒนางานเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคอย่างเป็นระบบทั้งระดับอำเภอ ตำบล หมู่บ้าน และชุมชน การดำเนินงานที่สำคัญ การสร้างเครือข่ายทีมเฝ้าระวังสอบสวนเคลื่อนที่เร็ว(SRRT)
-
1. ๑.เพื่อพัฒนาศักยภาพทีม SRRT ตำบลวังมะปรางให้มีความพร้อมในการปฏิบัติงานเฝ้าระวังป้องกันโรค ให้สามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทาง สาธารณสุขได้อย่างมีประสิทธิภาพตัวชี้วัด : ๑. สมาชิกทีม SRRT ผ่านการอบรมการปฏิบัติงาน SRRT ตามมาตรฐาน SRRT ปี 2555 ร้อยละ 100 ๒. สมาชิกทีมSRRT มีความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันโรคสามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขได้อย่างทันท่วงทีร้อยละ 90ขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
-
2. ๒.เพื่อรองรับการระบาดของโรคและภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขให้มีความพร้อมในการปฏิบัติงานตามมาตรฐาน SRRT พ.ศ. 2555ตัวชี้วัด : ๑. สมาชิกทีม SRRT ผ่านการอบรมการปฏิบัติงาน SRRT ตามมาตรฐาน SRRT ปี 2555 ร้อยละ 100 ๒. สมาชิกทีมSRRT มีความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันโรคสามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขได้อย่างทันท่วงทีร้อยละ 90ขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
- 1. 1.กิจกรรมการอบรมเชิงปฏิบัติการรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมทีม SRRT ตำบล จำนวน 30 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 30 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวนสองมื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท
3.ค่าไวนิลโครงการขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
4.ค่าวิทยากรในการอบรมจำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
รวมเป็นเงิน 7,350 บาท
งบประมาณ 7,350.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมทีม SRRT ตำบล จำนวน 30 คน คนละ 1 มื้อ มื้อละ 60 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 30 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวนสองมื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท
3.ค่าไวนิลโครงการขนาด 1 x 3 เมตร จำนวน 1 แผ่นๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
4.ค่าวิทยากรในการอบรมจำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 15 มีนาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
พื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านสะพานเคียน (สมาชิกทีม SRRT รพ.สต.บ้านสะพานเคียน จำนวน 30 คน)
รวมงบประมาณโครงการ 7,350.00 บาท
1.สมาชิกทีม SRRT สามารถออกการปฏิบัติงาน SRRT ตามมาตรฐาน SRRT ปี 2555 2. สมาชิกทีม SRRT มีความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันโรค ให้สามารถรับมือการระบาดของโรคภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขได้อย่างทันท่วงที
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปราง รหัส กปท. L1518
อำเภอวังวิเศษ จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................