กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษด้วยเกษตรอินทรีย์
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มเกษตรอินทรีย์พอเพียง ชุมชนบ้านหลบมุม
กลุ่มคน
1. นายศักดิ์ศิริโดเอี่ยม ประธานกลุ่ม เบอร์โทรศัพท์0622378918
2. นางรัชดาวรรณ อรุณลิ่มสวัสดิ์รองประธานกลุ่ม
3. นางสุชีพนพภาแก้วกรรมการ
4. นางพรทิพย์ทองหนูนุ้ยกรรมการ
5. นางดออภัยโส กรรมการ
3.
หลักการและเหตุผล

จากข้อมูลสถิติของสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯตำบลพะตงอำเภอหาดใหญ่จังหวัดสงขลาพบว่าประชาชนในพื้นที่ตำบลพะตงเสียชีวิตด้วยโรคมะเร้งมากที่สุดและมีแนวโน้มการป่วยด้วยโรคมะเร็งในอวัยวะต่างๆเพิ่มสูงขึ้นทุกปีและพบว่ามีผู้ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเช่นเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องสาเหตุจากพฤติกรรมการบริภคของประชาชนที่เปลี่ยนแปลงไปโดยรัฐพยายามส่งเสริมให้ประชาชนบริโภคผักในปริมาณมากขึ้นเพื่อลดอัตราการเกิดโรคดังกล่าวส่งผลให้ประชาชนหันมาบริโภคผักปลอดสารพิษมากขึ้นอย่างไรก็ตามจากการตรวจเฝ้าระวังของสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯและเครือข่ายศูนย์แจ้งเตือนภัยและสุ่มตรวจสารพิษตกค้างในกระเลือดของเกษตรกรและประชาชนและสุ่มตรวจยาฆ่าแมลงในผักจากร้านค้าในชุมชนพบว่ายังมีสารพิษตกค้างประเภทยาฆ่าแมลงในผักจากร้านค้าในชุมชนและตลาดอย่างต่อเนื่องและพบสารพิษตกค้างในเกษตรกรมากกว่าร้อยละ60ของประชาชนที่สุ่มตรวจอันสามารถทำนายถึงความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งและโรคอื่นๆ ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนในชุมชนได้บริโภคผักปลอดสารพิษลดสารตกค้างลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งและส่งเสริมให้ประชาชนเพิ่มการบริโภคผักปลอดสารพิษเพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงและไม่ทำลายสิ่งแวดล้อมตามแนวทาง3 อ.อาหารในกลยุทธ์ 3อ. 2ส.ตลอดจนเพื่อเพิ่มรายได้ให้ครอบครัวและสมาชิกของชุมชนกลุ่มเกษตรอินทรีย์พอเพียง เทศบาลตำบลพะตงจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมการบริโภคผักปลอดสารพิษในชุมชนบ้านหลบมุมขึ้นเพื่อให้ประชาชนมีความรู้ในเรื่องการปลูกผักปลอดสารพิษมีความรู้ในการทำน้ำหมักชีวภาพปุ๋ยหมักชีวภาพและได้รับการบริโภคผักปลอดสารพิษ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ เกี่ยวกับการปลูกผักปลอดสารพิษอย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมการปลูกผักปลอดสารพิษด้วยเกษตรอินทรีย์ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ประชาชนสามารถปลูกผักปลอดสารพิษด้วยเกษตรอินทรีย์ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อส่งเสริมสุขภาพประชาชนในการบริโภคผักด้วยเกษตรอินทรีย์ได้อย่างปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : ประชาชนบริโภคผักปลอดสารพิษไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. -อบรมเชิงปฏิบัติการเรื่องการปลูกผักปลอดสารพิษด้วยเกษตรอินทรีย์ ภาคเช้าทฤษฎีภาคเช้า จำนวน 40 คน
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้อบรมและวิทยากรจำนวน 42 คนX25 บาทX 1 มื้อเป็นเงิน 1,050 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้รับการอบรมและวิทยากร จำนวน42 คน1 มื้อ มื้อละ 75 บาทเป็นเงิน 3,150บาท
    • ค่าวิทยากร 2 คนจำนวน3ชั่วโมงชั่วโมงละ600บาทเป็นเงิน 3,600บาท
    • ค่าไวนิล 1.2 *2.4 เมตร จำนวน 1 ผืน เป็นเงินประมาณ 346 บาท
    • ค่าปากกา จำนวน 40 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน200 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสารการประชุมจำนวน 40 ชุดๆ 20 บาท จำนวน 800 บาท
    งบประมาณ 9,146.00 บาท
  • 2. กิจกรรมภาคปฏิบัติ(ภาคบ่าย)
    รายละเอียด
    • ค่าวิทยากรประจำฐานจำนวน 4 ฐาน ฐานละ2 คนจำนวน3ชั่วโมงชั่วโมงละ600บาทเป็นเงิน 14,400บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับผู้อบรมและวิทยากรจำนวน 48 คนX25 บาทX 1 มื้อเป็นเงิน 1,200 บาท
    • ค่าอุปกรณ์ในการอบรม เช่น ปุ๋ยหมัก แกลบ รำ มูลสัตว์ EM ดินหมัก ถังผสมปุ๋ย ฯจำนวน 8,000บาท
    งบประมาณ 23,600.00 บาท
  • 3. สรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด
    • ค่าเข้าเล่มเอกสาร จำนวน 2 ชุด ชุดละ 100  บาท เป็นเงิน 200  บาท
    งบประมาณ 200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 15 กรกฎาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนบ้านหลบมุมตำบลพะตง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 32,946.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนได้รับความรู้ เกี่ยวกับการปลูกผักปลอดสารพิษ ด้วยเกษตรอินทรีย์ อย่างถูกต้อง
  2. ประชาชนสามารถปลูกผักปลอดสารพิษด้วยเกษตรอินทรีย์ ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
  3. ประชาชน ได้บริโภคผักปลอดสารพิษ ด้วยเกษตรอินทรีย์ อย่างปลอดภัย
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพะตง รหัส กปท. L7890

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 32,946.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................