แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากการ สำรวจข้อมูลการดำเนินงานเฝ้าระวังภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์เขตพื้นที่รพ.สต.บ้านกวาลอซีรา ตำบลปาเสมัส อำเภอสุไหงโก-ลก จังหวัดนราธิวาส ในรอบ 3ปีที่ผ่านมา (2559, 2560 และ2561) พบว่ามีหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ ร้อยละ 87.99, 86.99 และ 87.16 ตามลำดับ หญิงตั้งครรภ์ได้รับ การฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตามเกณฑ์ ร้อยละ 79.50 , 86.50, 82.60 และหญิง ตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจาง HCT
-
1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจครรภ์เมื่อได้เร็วก่อนอายุครรภ์ครบ 12 สัปดาห์ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะซีดใกล้คลอดน้อยกว่าร้อยละ 10ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดอบรมโรงเรียนพ่อแม่รายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 60 คน (สามีและภรรยา 30 คู่) คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. จัดหาอาหารที่มีประโยชน์แก้ภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
-ค่านมสดสเตอร์ไลน์ จำนวน กล่องละ 12 บาท คนละ 90 กล่อง จำนวน 20 คน เป็นเงิน 21,600 บาท
งบประมาณ 21,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 1 สิงหาคม 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกวาลอซีรา
รวมงบประมาณโครงการ 24,600.00 บาท
- ทารกแรกเกิดไม่มีความพิการ
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์เร็วก่อน 12 สัปดาห์
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลและตรวจตามเกณฑ์มาตราฐาน
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่งและภาวะซีดมีความรู้เพิ่มและได้รับการแก้ไข
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลปาเสมัส รหัส กปท. L2535
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................