แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 2.1 เพื่อส่งเสริมให้เด็กวัยรุ่น มีสุขภาพจิตที่ดี 2.2 เพื่อลดปัญหาผลกระทบที่เกิดจากจิตใจอันเป็นผลกระทบต่อปัญหาสุขภาพตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. การอบรมเชิงปฏิบัติการรายละเอียด
-แนวทางการปฏิบัติตนของเด็กวัยรุ่นยุคใหม่ -แนวทางการส่งเสริมให้เด็กมีสุขภาพจิตที่ดี ขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลทำนบจำนวน20,700 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยบาทถ้วน) 6.1 ค่าสมนาคุณวิทยากร6 ชม.ๆละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600.-บาท 6.2 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 65 คนๆละ ๖0บาทเป็นเงิน3,๙๐0.-บาท 6.3 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 65 คนๆละ 25 บาทx2มื้อ เป็นเงิน3,250.-บาท 6.4 ค่ากระเป๋าและวัสดุอุปกรณ์เครื่องเขียน50 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน2,500.-บาท 6.5 ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ ขนาด 1.5x2 เมตรเป็นเงิน 450.-บาท 6.6 ค่าใบประกาศเกียรติบัตรจำนวน50 ใบๆละ 20 บาทเป็นเงิน1,000.-บาท 6.7 ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดกิจกรรมเป็นเงิน3,000.-บาท 6.8 ค่าเช่าโต๊ะเก้าอี้และ ค่าเช่าเครื่องเสียงเป็นเงิน๓,000.-บาท หมายเหตุทุกรายการสามารถถัวจ่ายได้ตามรายการที่จ่ายจริง
งบประมาณ 20,700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2562
ศาลาวัฒนธรรมหมู่ที่ ๔ ตำบลทำนบ
รวมงบประมาณโครงการ 20,700.00 บาท
1 เด็กวัยรุ่นมีสุขภาพจิตที่ดีและปลอดภัย 2 ลดปัญหาความเสี่ยงที่จะเกิดต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................