กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการ...การสร้างกระบวนการเรียนรู้ (Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการ...การสร้างกระบวนการเรียนรู้ (Knowledge Management) เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ในด้านการและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง

๑. นายทรงศักดิ์โสกมล
๒. นางสาวอารีรัตน์สันเต๊ะ
๓. นางจิราหนูละออง
๔. นายสฝีอีศรียาน

ม.๑ , ม.๓ และ ม.๑๐

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 ๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ ปี ๒๕๖๐และปี ๒๕๖๑

 

13.00
2 ๒. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ปี ๒๕๖๐ และปี ๒๕๖๑

 

51.00
3 ๓. ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี

 

34.78
4 ๔. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระดับความดันโลหิตได้ดี

 

48.13

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 ข้อที่ ๑. เพื่อสร้างแนวทางในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีคุณภาพ
  • มีแนวทางการดำเนินงานในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่มีคุณภาพ
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความพึงพอใจต่อรูปแบบการให้บริการ
80.00
2 ข้อที่ ๒. เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการในด้สนการรักษาและส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ทำให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนเข้าร่วมกิจกรรมโรคเรื่้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เข้าร่วมกิจกรรมโรคเรื้อรังมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตเฉลี่ยทั้งปี อยู่ในระดับปกติ
70.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 140
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/03/2019

กำหนดเสร็จ 30/09/2019

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

๑. ทำกิจกรรมกลุ่มอบรมให้ความรู้ตามหลัก ๓ อ ๒ ส โดยแบ่งตามกลุ่มปิงปอง ๗ สี (ทำกิจกรรมในหมู่บ้าน หมู่ที่ ๕,๖,๙ หมู่ละ ๒ ครั้ง) ครั้งที่ ๑ - เรื่องอาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง            - เรื่องอาหารแลกเปลี่ยน            - เรื่องการจัดการอารมณ์/การผ่อนคลายความเครียด ครั้งที่ ๒ - เรื่องการออกกำลังกายตามหลักที่ถูกต้องและเหมาะสม            - เรื่องการใช้ยาเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ๒. ประเมินภาวะแทรกซ้อนตา ไต เท้า และประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk)

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก ๓ อ ๒ ส ให้เหมาะสมกับโรคที่เป็นอยู่
  • ผู้ป่วยให้ความร่วมมือและสามารถทำกิจกรรมได้ดี
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
7000.00

กิจกรรมที่ 2 ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ดำเนินกิจกรรมตามโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

๓. ทีมสุขภาพของ รพ.สต. บ้านมะนัง ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน หรือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี หรือความดันโลหิตสูงกว่าปกติ

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  • ผู้ป่วยไดรับการตรวจสุขภาพประจำปี และประเมินภาวะแทรกซ้อนปีละ ๑ ครั้ง
  • ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเดือนละ ๑ ครั้ง
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
3500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 10,500.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

๑. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านมะนัง ได้รับการเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
๒. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีส่วนร่วมในด้านการรักษาพยาบาลและส่งเสริมสุขภาพ
๓. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง มีความพึงพอใจต่อการให้บริการของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านมะนัง


>