แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ความรู้แก่สตรีอายุ 30-60 ปีได้รู้จักวิธีตรวจเต้านมด้วยตนเองได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : สตรีอายุ 30-60 ปีได้รู้จักวิธีตรวจเต้านมด้วยตนเองได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อให้สตรีอายุ 30-60 ปีได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : สตรีอายุ 30-60 ปีได้ตรวจมะเร็งปากมดลูกขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อให้ผู้ที่มีอาการผิดปกติได้รับการส่งต่อพบแพทย์รักษาได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ผู้ที่มีอาการผิดปกติได้รับการส่งต่อพบแพทย์รักษาได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 70.00
-
4. เพื่อลดอัตราการป่วยด้วยโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : ลดอัตราการป่วยด้วยโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. กิจกรรมรณรงค์คัดกรองตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 100 คน X 50 บาท X 1 วัน เป็นเงิน 5,000 บาท -ค่าหารว่างและเครื่องดื่ม 100 คน X 25 บาท X 2 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 5,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควนโนรี
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1.กลุ่มเป้าหมายได้มีความรู้เรื่องโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก 2.กลุ่มเป้าหมายรู้จักการตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองอย่างถูกต้อง 3.กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูก 4.กลุ่มเป้าหมายที่มีอาการผิดปกติได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างถูกต้อง 5.กลุ่มเป้าหมายที่ส่งต่อรักษาได้รับการติดตามจากเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพทุกราย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................