แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่ออนุมัติแผนงานหรือโครงหารหรือกิจกรรมให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ตัวชี้วัด : 1.มีการประชุมคณะกรรมการ เพื่อพิจารณาติดตามงานอย่างงน้อย 4 ครั้ง/ปี 2.โครงการที่เสนอได้รับการพิจารณาอย่างน้อยร้อยละ 80 3.โครงการที่พิจารณาอนุมัติ เป็นไปตามระเบียบกองทุนฯขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. จัดซื้อวัสดุ และครุภัณฑ์เพื่อการดำเนินงานกองทุนฯตัวชี้วัด : 1.จัดซื้อเครื่่องคอมพิวเตอร์โน๊ตบุ๊คจำนวน1เครื่่อง 2.จัดซื้อวัสดุสำนักงานขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องกองทุนหลักประกันสุขภาพและจัดทำแผนสุขภาพชุมชนตัวชี้วัด : 1.จัดอบรมให้ความรู้เรื่องกองทุนหลักประกันสุขภาพและจัดทำแผนสุขภาพชุมชนแก่คณะกรรกมาและแกนนำชุมชน จำนวน 1 ครั้งขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการ อนุกรรมการ คณะทำงานรายละเอียด
- ค่าตอบแทนคณะกรรมการและผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 4 ครั้งๆละ ๔๐๐ บาท x 25 คน =40,000 บาท
- ค่าตอบแทนคณะอนุกรรมการและผู้เข้าร่วมประชุม 4 ครั้งๆละ ๓๐๐ บาท x 11 คน = 13,2๐๐ บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม การประชุมคณะกรรมการและผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 25 คนๆละ 30 บาท x 4 ครั้ง = 3,00๐ บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมอนุกรรมการและผู้เข้าร่วมประชุม 11 คนๆละ 30 บาท x 4 ครั้ง = 1,320 บาท
งบประมาณ 57,520.00 บาท - 2. จัดซื้อวัสดุ และครุภัณฑ์เพื่อการดำเนินงานกองทุนฯรายละเอียด
- จัดซื้อวัสดุและครุภัณฑ์สำนักงาน เช่น กระดาษ A๔ กล่องเก็บเอกสาร ชั้นวางเอกสาร และเครื่องคอมพิวเตอร์โน๊ตบุ๊ค
งบประมาณ 25,000.00 บาท - 3. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องกองทุนหลักประกันสุขภาพและจัดทำแผนสุขภาพชุมชนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 100 บาท = 5,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 60 คนๆละ 30 บาท x ๒ มื้อ = 3,600 บาท
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ 450 บาท
- ค่าวัสดุ อุปกรณ์ อื่นๆ = 1,500 บาท
งบประมาณ 10,550.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม 50 คนๆละ 100 บาท = 5,000 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562
องค์การบริหารส่วนตำบลควนสตอ
รวมงบประมาณโครงการ 93,070.00 บาท
- คณะกรรมการและอนุกรรมการกองทุนฯมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดำเนินงาและบริหารจัดการกองทุนมีการติดตามประเมินผลการดำเนินงานและได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้
- การรับเงินการจ่ายเงินการเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแหน่งชาติดกำหนด 3.แผนงานหรือโครงการหรือกิจกรรมที่ผ่านการอนุมัติเป็นไปตามวัตุประสงค์ของกองทุน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนสตอ รหัส กปท. L5284
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................