แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นายสมบูรณ์เกลี้ยงกลม
๒. นางวิลาศภูทัยเจริญ
๓. นางบุญธรรมบุญแก้ว
๔. นางอำนวยพิจิตบรรจง
๕. นายบรรจบแตงอ่อน
-
1. ๑. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้มีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเองตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้มีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเองขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. ๒. เพื่อให้ผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์ผู้สูงอายุที่พึงประสงค์ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุผ่านเกณฑ์ผู้สูงอายุที่พึงประสงค์ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 70.00
-
3. ๓. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีสุขภาวะและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นตัวชี้วัด : อัตราผู้สูงอายุมีความพึงพอใจต่อสุขภาพตนเองขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. สำรวจจำนวนผู้สูงอายุในเขตรับผิดชอบรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. ๒. จัดทำแผนการดำเนินโครงการและเขียนโครงการเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปาล์มพัฒนารายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. จัดกิจกรรมผู้สูงอายุจิตแจ่มใส ร่างกายแข็งแรงรายละเอียด
กิจกรรมที่ ๑ คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ พร้อมทั้งอบรมให้ความรู้ และฝึกออกกำลังกายอย่างถูกวิธี โดยแบ่งกิจกรรมเป็นจำนวน ๓ รุ่นๆ ที่ ๑ หมู่ที่ ๑ จำนวน ๕๐ คน, รุ่นที่ ๒ หมู่ที่ ๓ จำนวน ๓๐ คน และรุ่นที่ ๓ หมู่ที่ ๑๐ จำนวน ๕๐ คน มีรายจ่ายตามกิจกรรมดังนี้ - ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด ๑ x ๓ เมตร x ๑ แผ่น งบประมาณ ๔๕๐ บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ๒๕ บาท x ๑๓๐ คน x ๒ มื้อ งบประมาณ ๖,๕๐๐ บาท - ค่าอาหารกลางวัน ๖๐ บาท x ๑๓๐ คน งบประมาณ ๗,๘๐๐ บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ ๓๐๐ บาท x วันละ ๔ ชั่วโมง x ๓ วัน งบประมาณ ๓,๖๐๐ บาท
งบประมาณ 18,350.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
หมู่ที่ ๑ , ๓ และ ๑๐
รวมงบประมาณโครงการ 18,350.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้
๑. ผู้สูงอายุมีความรู้ เจตคติ ทักษะและการปฏิบัติตนเกี่ยวกับการดูแลตนเองได้ถูกต้อง ๒. ผู้สูงอายุมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงไม่ป่วยด้วยโรค ๓. ผู้สูงอายุที่เข้าร่วมการอบรมมีสุขภาวะและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ๔. ผู้สูงอายุและผู้พิการเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการทานอาหารให้ถูกหลักโภชนาการ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปาล์มพัฒนา รหัส กปท. L5297
อำเภอมะนัง จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................