กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการร้อนนี้มีกีฬาเพื่อลูกรัก
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมแอโรบิกเพื่อสุขภาพไร่สาธิต
กลุ่มคน
1.นางสาวพฤทธิพร เสือทอง
2.นางวิมลครุฑจ้อน
3.นางสมพิศดำด้วง
4.นางอรุณ ชลมุณี
5.นางเพ็ญศรี เจริญกุล
3.
หลักการและเหตุผล

การออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่เหมาะสมในเด็ก ช่วยส่งเสริมให้มีการเจริญเติบโตของระบบกระดูก ระบบกล้ามเนื้อและระบบข้อต่อของร่างกาย นอกจากนี้ยังทำให้เกิดผลดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด การควบคุมน้ำหนัก รวมไปถึงการส่งเสริมสุขภาพจิตที่ดี ซึ่งเกิดจากความสุข ความสนุกสนาน และเสริมสร้างนิสัยการออกกำลังกายให้มีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ด้วย ในปัจจุบันเชื่อว่าโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง หรือโรคเบาหวาน รวมทั้งโรคอ้วนที่มีการแสดงชัดเจนในวัยผู้ใหญ่เริ่มมาแต่วัยเด็ก(ข้อแนะนำการออกกำลังกายสำหรับเด็ก อายุ ๒ –๑๒ ปี ผศ.นพ.สมพลสงวนรังศิริกุล คณะแพทย์ศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย) ดังนั้นหากเด็กได้รู้จักการออกกลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่เหมาะสม ถูกวิธี ปลอดภัย สามารถลดปัจจัยเสี่ยง และอุบัติการณ์ของการเกิดโรคได้ในวัยผู้ใหญ่
ในการนี้ชมรมแอโรบิกเพื่อสุขภาพไร่สาธิต ได้ตระหนักและเห็นความสำคัญในการออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่เหมาะสมสำหรับเด็กและเยาวชน จึงเสนอโครงการร้อนนี้มีกีฬาเพื่อลูกรัก วัตถุประสงค์เพื่อสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ส่งเสริมการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับเด็กและเยาวชนในตำบลอุใดเจริญ รวมทั้งช่วยส่งเสริมสุขภาพจิตที่ดีและการเข้าสังคมอย่างเหมาะสมให้กับเด็กและเยาวชนด้วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมการออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่ถูกต้องและเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนได้รับการส่งเสริมการออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่ถูกต้อง เหมาะสม ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อสร้างเสริมสุขภาพจิตที่ดีให้แก่เด็กและเยาวชน
    ตัวชี้วัด : เด็กและเยาวชนมีความพึงพอใจ ความสุข สนุกสนานในการร่วมกิจกรรม ร้อยละ 95
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. การเรียนรู้และฝึกปฏิบัติการด้านกีฬาฟุตบอลและศิลปะป้องกันตัว
    รายละเอียด

    1.1.การประชุมชี้แจงแนวทางปฏิบัติ การเตรียมตัว/เตรียมความพร้อมแก่ผู้ปกครองและเด็กและเยาวชน และประเมินสมรรถนะของเด็ก  เป้าหมาย 80 คน

    1. ค่าป้ายโครงการ ขนาด1*4      ตารางเมตร  เป็นเงิน 600  บาท

    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 80 คนๆละ 25 บาท = 2,000 บาท

    (ศาลาเอนกประสงค์ตลาดนัดผัง 1)

    งบประมาณ 2,600.00 บาท
  • 2. การเรียนรู้และฝึกปฏิบัติกีฬาฟุตบอล
    รายละเอียด
    • การเรียนรู้และฝึกปฏิบัติกีฬาฟุตบอล  (เพศชาย อายุ 5-12 ปี จำนวน 40 คน) (วันละ 3 ชั่วโมง/วัน)
    1. ค่าลูกฟุตบอล 10 ลูกๆละ500 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท

    2. ค่าตอบแทนวิทยากร วันละ 600 บาทต่อคน  จำนวน 2 คน เป็นเงิน 1,200 บาท x 15 วัน เป็นเงิน 18,000 บาท

    (สนามกีฬาผัง 34 )

    งบประมาณ 23,000.00 บาท
  • 3. กิจกรรมการเรียนรู้และฝึกปฏิบัติศิลปะป้องกันตัว
    รายละเอียด

    กิจกรรมการเรียนรู้และฝึกปฏิบัติศิลปะป้องกันตัว

    • กิจกรรมศิลปะสร้างสมาธิ (1 ชั่วโมง/วัน)

    • กิจกรรมศิลปะป้องกันตัว (2 ชั่วโมง/วัน)(เพศหญิง –เพศชาย อายุ 5 – 12 ปี จำนวน 40 คน)

    1. ค่าตอบแทนวิทยากร กิจกรรม - ศิลปะสร้างสมาธิ จำนวน 1 ชั่วโมงๆละ 200 บาท x 15 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท- ศิลปะป้องกันตัว จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 200 บาท x 15 วัน จำนวน 2 คน เป็นเงิน 12,000 บาท

    2. ค่าวัสดุอุปกรณ์อาทิ อุปกรณ์งานศิลปะ เช่น สี ดินน้ำมัน กระดาษ กาว เป็นต้น เป็นเงิน 3,000 บาท

    3. ค่าน้ำดื่มจำนวน 80 คนๆละ 7 บาท x 15 วันเป็นเงิน 8,400 บาท

    งบประมาณ 26,400.00 บาท
  • 4. ประเมินผลกิจกรรม/ความพึงพอใจ/มอบเกียรติบัตร
    รายละเอียด

    ประเมินผลกิจกรรม/ความพึงพอใจ/มอบเกียรติบัตร

    • ค่าอื่นๆ เช่น กระดาษการ์ด แบบประเมินความพึงพอใจ เป็นต้น
      เป็นเงิน 500 บาท
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 5. สรุปผลและรายงานผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    สรุปผลและรายงานผลการดำเนินโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 4 เมษายน 2562 ถึง 31 พฤษภาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

สนามกีฬาบ้านผัง 34

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 52,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เด็กและเยาวชนได้รับการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออย่างเหมาะสมตามวัย

  2. เด็กและเยาวชนได้ออกกำลังกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายที่ถูกต้องและเหมาะสม

  3. เด็กและเยาวชนมีสุขภาพจิตที่ดี

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อุใดเจริญ รหัส กปท. L5282

อำเภอควนกาหลง จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 52,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................