แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. เพื่อให้กลุ่มสตรีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและกลุ่มสตรีอายุ ๓๐-70 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านม ๒. เพื่อให้สตรีกลุ่มสตรี อายุ ๓๐-7๐ ปี มีความรู้ความเข้าใจ และทัศนคติที่ดีต่อการรับบริการตรวจมะเร็ง ปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ๓. เพื่อเพิ่มศักยภาพ อสม. ให้มีความรู้ ความเข้าใจ และสามารถให้คำแนะนำ แก่ประชาชนตัวชี้วัด : 1. สตรีอายุ ๓๐-๖๐ ปี ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกและกลุ่มสตรีอายุ ๓๐-70 ปี ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านม ร้อยละ 20 2. กลุ่มสตรี อายุ ๓๐-7๐ ปี มีความรู้ความเข้าใจ และทัศนคติที่ดีต่อการรับบริการตรวจมะเร็ง ปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ร้อยละ 80 3. อสม. มีความรู้ ความเข้าใจ และสามารถให้คำแนะนำ แก่ประชาชน ร้อยละ 100ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้เรื่องมะเร็งที่ปากมดลูกและมะเร็งเต้านมและประชุมชี้แจง ผู้เกี่ยวข้องรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างมื้อละ ๒๕ บาท x 80คน x ๒ มื้อ x 2 วัน
- ค่าอาหารกลางวันมื้อละ 6๐ บาท x 80 คน x ๑ มื้อ x 2 วัน
- ค่าวัสดุในการจัดอบรม
- ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด ๑ x ๓ เมตร จำนวน ๑ ผืน
งบประมาณ 20,000.00 บาท - ค่าอาหารว่างมื้อละ ๒๕ บาท x 80คน x ๒ มื้อ x 2 วัน
ตั้งแต่ วันที่ 2 มกราคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงพยาบาลศรีสาคร
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
๑.สามารถค้นหาความผิดปกติของเซลล์มะเร็งที่ปากมดลูกและมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้
๒.สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคน ได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกต่อเนื่อง อย่างน้อย๓ปี
๓.สตรีกลุ่มเป้าหมายทุกคนตระหนักในการตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมทุก ๕ ปี
๔.สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างถูกวิธี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................