แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้เยาวชนมีความรู้ความเข้าใจในอันตรายจากบุหรี่และสุรา 2.เพื่อสร้างเครือข่ายแกนนำเยาวชนในชุมชน 3.เพื่อสร้างแกนนำในการขับเคลื่อนการดำเนินงานปลอดบุหรี่ในชุมชนตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดเชิงปริมาณ 1. จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการตามเป้าหมาย ร้อยละ 100 2. มีแกนนำในการขับเคลื่อนการดำเนินงานปลอดบุหรี่และสุราในชุมชนที่เข้าร่วมโครงการ ร้อยละ 100 ตัวชี้วัดเชิงคุณภาพ 1.ผู้เข้าอบรมมีความรู้พิษภัยของบุหรี่และสุรา แนะนำบุคคลในครอบครัว/เพื่อนได้ ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 ตัวชี้วัดเชิงความพึงพอใจ 1.ผู้เข้าอบรมมีความพึงพอใจกิจกรรมการอบรม ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. อบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการพิษภัยของบุหรี่และสุรา แก่เยาวชนและประชาชนเขตตำบลศรีสาคร จำนวน 50 คนรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มคนละ 25บาทx 50คน x 2 มื้อ x 1วัน เป็นเงิน 2,500.-บาท
2 .ค่าอาหารกลางวันจำนวน 60 บาทx 50คน x 1 มื้อ x 1วัน เป็นเงิน 3,000.- บาท
3.ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน 900.-บาท
4.ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 1 คน x จำนวน 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600.-บาท เป็นเงิน 3,600.-บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 มิถุนายน 2562 ถึง 27 มิถุนายน 2562
องค์การบริหารส่วนตำบลศรีสาคร
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1.ผู้เข้าอบรมมีความรู้และทักษะสามารถดูแลสุขภาพหลีกเลี่ยงป้องกันภัยจากบุหรี่และสุราได้ 2.ผู้เข้าอบรม มีความตระหนักสนใจและมีส่วนร่วม ในการควบคุมการบริโภคยาสูบและสุรา ร่วมรณรงค์เพื่อการลด/ละ/เลิกการ สูบบุหรี่และสุรา 3. มีแกนนำในการขับเคลื่อนการดำเนินงานปลอดบุหรี่และสุราในชุมชนเขตตำบลศรีสาคร
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีสาคร รหัส กปท. L2529
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................