แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้อัตราฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนลดลงตัวชี้วัด : อัตราฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ 57ขนาดปัญหา 49.31 เป้าหมาย 57.00
-
2. เพื่อให้อัตราฟันผุในเด็กวัยเรียนลดลงตัวชี้วัด : อัตราฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียนลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ 60ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์มีเหงือกอักเสบลดลงตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์มีเหงือกอักเสบลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ 80ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
-
4. เพื่อให้ประชาชนทั่วไปมีฟันผุลดลงตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไปมีฟันผุลดลงไม่น้อยกว่าร้อยละ 50ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 50.00
-
5. ผู้สูงอายุมีฟันใช้งานได้ไม่น้อยกว่า 20 ซี่ตัวชี้วัด : ร้อยละ 50 ผู้สูงอายุมีฟันใช้งานได้ไม่น้อยกว่า 20 ซี่ขนาดปัญหา 36.60 เป้าหมาย 50.00
- 1. อบรมให้ความรู้กลุ่มผู้ปกครองเด็ก อายุ 0 - 5 ปีรายละเอียด
กิจกรรม - อบรมให้ความรู้ - สอนแปรงฟันพร้อมให้ฝึกแปรงใน model - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ ก่อนแปรงฟัน - แปรงฟันโดยการปฏิบัติจริง - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ หลังแปรงฟัน งบประมาณ 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน x 90 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,400 บาท 3. ค่าชุดอุปกรณ์ฝึกทักษะการดูแลสุขภาพช่องปาก จำนวน 40 ชุด x 90 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
งบประมาณ 9,600.00 บาท - 2. อบรมให้ความรู้กลุ่มเด็กวัยเรียนรายละเอียด
กิจกรรม - อบรมให้ความรู้ - สอนแปรงฟันพร้อมให้ฝึกแปรงใน model - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ ก่อนแปรงฟัน - แปรงฟันโดยการปฏิบัติจริง - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ หลังแปรงฟัน งบประมาณ 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน x 90 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,400 บาท 3. ค่าชุดอุปกรณ์ฝึกทักษะการดูแลสุขภาพช่องปาก จำนวน 40 ชุด x 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 3. อบรมให้ความรู้กลุ่มหญิงตั้งครรภ์/ประชาชนทั่วไปรายละเอียด
กิจกรรม - อบรมให้ความรู้ - สอนแปรงฟันพร้อมให้ฝึกแปรงใน model - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ ก่อนแปรงฟัน - แปรงฟันโดยการปฏิบัติจริง - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ หลังแปรงฟัน งบประมาณ 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน x 90 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,400 บาท 3. ค่าชุดอุปกรณ์ฝึกทักษะการดูแลสุขภาพช่องปาก จำนวน 40 ชุด x 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. อบรมให้ความรู้กลุ่มผู้สูงอายุรายละเอียด
กิจกรรม - อบรมให้ความรู้ - สอนแปรงฟันพร้อมให้ฝึกแปรงใน model - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ ก่อนแปรงฟัน - แปรงฟันโดยการปฏิบัติจริง - ย้อมแผ่นคราบจุลินทรีย์ หลังแปรงฟัน งบประมาณ 1. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 40 คน x 90 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 3,600 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน x 30 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 2,400 บาท 3. ค่าชุดอุปกรณ์ฝึกทักษะการดูแลสุขภาพช่องปาก จำนวน 40 ชุด x 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบุดี
รวมงบประมาณโครงการ 39,600.00 บาท
หมายเหตุ : งบประมาณทั้งหมดสามารถถัวเฉลี่ยได้
- เด็กนักเรียนสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้
- แกนนำนักเรียนสามารถเป็นตัวอย่างแก่นักเรียนในโรงเรียนได้
- ผู้ปกครองสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กได้
- ผู้ปกครอง หญิงตั้งครรภ์และประชาชนทั่วไป ตระหนักถึงความสำคัญของการดูแลสุขภาพช่องปากเด็กและสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กได้ถูกต้องตามวัย
- หญิงตั้งครรภ์และประชาชนทั่วไป สามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้
- ผู้สูงอายุสามารถดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................