กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย รหัส กปท. L8404

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
อบรมเชิงปฏิบัติการ การประกอบอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลน้ำน้อย
กลุ่มคน
1.นายยกจันทะนา
2.น.ส.กรณัฏฐ์ ทองนิมิตร
3. นายรมจันมุณี
4. นายคล่องเกียรติขวัญบุตร
5.พ.ต.ท.วนา อวะภาค
3.
หลักการและเหตุผล

วัยสูงอายุมักจะเกิดความเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย จิตใจ และสังคม โดยเฉพาะทางร่างกาย ทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของอวัยวะต่างๆ เสื่อมลง เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆ เช่นผิวหนัง ผม ตา หู จมูก ลิ้น ฟัน เป็นต้น สิ่งสำคัญอีกเรื่องในวัยผู้สูงอายุคือ โภชนาการสำหรับวัยผู้สูงอายุ นั่นคือ สารอาหารที่เหมาะสมกับความต้องการของร่างกาย ผู้สูงอายุมีความต้องการพลังงานและสารอาหารในปริมาณที่เหมาะสม เช่นเดียวกับบุคคลวัยอื่นๆ โดยที่ความต้องการพลังงานของร่างกายลดลงเนื่องจากการทำงานของอวัยวะต่างๆ น้อยลงกว่าเดิม ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลน้ำน้อยได้ตระหนักถึงการบริโภคอาหารตลอดจนการประกอบอาหารที่ถูกต้องในวัยสูงอายุ จึงได้จัดทำโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการ การประกอบอาหารเพื่อสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ ขึ้น เพื่อให้ผู้สูงอายุและผู้ดูแลมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการบริโภคอาหารที่เหมาะสม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้มีความรู้ในการเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสมปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : 1.ผู้สูงอายุมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้การสาธิตวิธีการประกอบอาหาร ที่ถูกสุขลักษณะ ปลอดโรคในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : 2.ผู้สูงอายุประกอบอาหารที่ถูกต้องถูกสุขลักษณะ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1…จัดฝึกอบรมให้ความรู้ด้านการดูแลสุขภาพ อาหารและโภชนาการ การป้องกันโรคในวัยสูงอายุ 1.1 กิจกรรมย่อย........สาธิตการประกอบอาหารเพื่อสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสมในวัยสูงอายุ จำนวน - เมนูอาหาร ต้มยำปลาทับทิมทอด - เมนูอาหาร น้ำพริกกุ้งส
    รายละเอียด

    ค่าวิทยากร 500 บาท x  2 คน x 3ชั่วโมง =  3,000 บาท
      ค่าอาหารกลางวัน 60 บาท x 50 คน        =  3,000 บาท
      ค่าอาหารว่าง  25 บาทx50 คน x..2 มื้อ    =  2,500บาท ค่าวัสดุ อุปกรณ์ สำหรับสาธิต การประกอบอาหารหลัก  อาหารว่าง เครื่องดื่มสุขภาพ  จำนวน 3เมนู และภาชนะบรรจุ ได้แก่ กล่องพลาสติก กล่องกระดาษ ฯลฯ  รวมเป็นเงิน = 5,500 บาท


    เมนู ต้มยำปลาทับทิมทอด 1.ปลาทับทิม                        1,100 บาท 2.มะเขือเทศ                            100  บาท 3.มะนาว                                  500 บาท 4.หอมใหญ่                              150 บาท 5.พริกสด                                250 บาท 6.ต้นหอม  ผักชี                      150 บาท 7.หอมแดง  กระเทียม            200 บาท 8. ข่า                                          50 บาท 9.น้ำมันสำหรับทอด 2ขวด      150 บาท
    10.ตะไคร้ ใบมะกรูด เกลือ ก้อนคนอ = 100 บาท 11.แก๊ส  จำนวน  2 ถัง            740 บาท                     รวมเป็นเงิน  3,490บาท

    เมนูน้ำพริกกุ้งสด 1.กุ้งสด                                    350  บาท 2.กะปิแท้                                  150  บาท 3.น้ำตาลปี๊บ                              50  บาท 4. ผักสด                                  235  บาท
    รวมเป็นเงิน  785  บาท

    เมนูเครื่องดื่ม น้ำข้าวโพดเพื่อสุขภาพ 1.ข้าวโพด  5  ก.ก.                    125 บาท
    2.น้ำตาลทราย                            100 บาท 3.ผ้าขาวบาง ,เกลือ                    100 บาท รวมเป็นเงิน 325 บาท

    รวมเงินเมนูอาหาร ทั้งสิ้น  =  4,600  บาท   ค่าไวนิล 1.20 เมตร x 2.4 เมตร    =      432  บาท
    ค่าถ่ายเอกสาร  =  468บาท หมายเหตุ  ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยทุกรายการ

    งบประมาณ 14,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 24 กรกฎาคม 2562 ถึง 27 สิงหาคม 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศาลาเอนกประสงค์หมู่ที่ 10

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 14,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้สูงอายุและผู้ดูแล มีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพ
2.ผู้สูงอายุและผู้ดูแลตระหนักถึงการบริโภคอาหาร
3.ผู้สูงอายุและผู้ดูแลสามารถประกอบอาหารที่ถูกต้องเหมาะสม 4.ผู้สูงอายุมีขวัญ กำลังใจ และมีทัศนคติที่ดีต่อการดูแลสุขภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย รหัส กปท. L8404

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลน้ำน้อย รหัส กปท. L8404

อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 14,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................