แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากผลการดำเนินงานตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านบูกิ๊ตจือแร ตั้งแต่ปี 2558 – 2561 (สะสม 4 ปี) สตรีอายุ 30-60 ปีมีจำนวนทั้งหมด 712 รายได้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก 217 ราย คิดเป็นร้อยละ 30.48 ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนด คือร้อยละ 80 ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ทางทีมสุขภาพ ต้องมาวิเคราะห์สภาพปัญหา เพื่อหาแนวทางเรื่องการติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมายให้มารับบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก จากสภาพปัญหาดังกล่าว ทีมสุขภาพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านบูกิ๊ตจือแร จึงมีแนวคิดการใช้คูปองสุขภาพติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมาย โดยเน้นเครือข่าย อสม.ในการติดตามกลุ่มเป้าหมายให้มารับบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ทั้งนี้เพื่อตรวจค้นหาโรคมะเร็งปากมดลูกตั้งแต่ระยะเริ่มแรก ซึ่งจะส่งผลให้ลดอัตราการตายจากโรคมะเร็ง ดังนั้นทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านบูกิ๊ตจือแร จึงได้จัดทำโครงการรณรงค์ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก เพื่อเป็นการเฝ้าระวังโรคมะเร็งปากมดลูกในชุมชนอย่างต่อเนื่องต่อไป
-
1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ร้อยละ 20ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการส่งต่อและรักษาตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมายที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อ ร้อยละ 100ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. กิจกรรมประชุม อสม.รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าประชุม จำนวน22 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน1,100 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าประชุมจำนวน 22 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน1,100 บาท
งบประมาณ 2,200.00 บาท - 2. กิจกรรมประชุมสตรีกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าประชุม จำนวน100 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน5,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าประชุมจำนวน 100 คนๆ ละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน5,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 3. จัดทำแผนการตรวจมะเร็งปากมดลูกรายละเอียด
เจ้าหน้าที่ และ อสม.ร่วมกันจัดทำแผนการตรวจมะเร็งปากมดลูกเป็นรายหมู่บ้าน
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. ประชาสัมพันธ์และเชิญชวนสตรีกลุ่มเป้าหมายไปตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกรายละเอียด
แกนนำชุมชนและผู้นำศาสนาประชาสัมพันธ์และเชิญชวนสตรีกลุ่มเป้าหมายไปตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. ติตตามสตรีกลุ่มเป้าหมายตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกรายละเอียด
สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการติดตามด้วยคูปองสุขภาพไปรับบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกพร้อมคืนคูปองให้กับเจ้าหน้าที่ตามเวลาที่กำหนด
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. บันทึกข้อมูลสตรีกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจลงในโปรแกรม JHCISรายละเอียด
สตรีกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการตรวจ เจ้าหน้าที่จะทำการบันทึกลงในโปรแกรม JHCIS ทันทีเจ้าหน้าที่จะบันทึก เก็บผลงานสะสมของ อสม.ผู้ติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมายเพื่อเป็นแรงจูงใจในการทำงานติดตามกลุ่มเป้าหมาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 7. บันทึก เก็บผลงานสะสมของ อสม.ผู้ติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
เจ้าหน้าที่จะบันทึก เก็บผลงานสะสมของ อสม.ผู้ติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมายเพื่อเป็นแรงจูงใจในการทำงานติดตามกลุ่มเป้าหมาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 8. ส่งต่อสตรีที่ตรวจพบความผิดปกติรายละเอียด
สตรีที่ตรวจพบความผิดปกติ เจ้าหน้าที่จะส่งต่อไปยังโรงพยาบาลรือเสาะ เพื่อพบแพทย์ต่อไป
งบประมาณ 0.00 บาท - 9. มอบสิ่งจูงใจแก่อสม.และสตรีกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
เจ้าหน้าที่มอบสิ่งจูงใจแก่อสม.และสตรีกลุ่มเป้าหมายที่สามารถใช้คูปองสุขภาพตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกได้ตามจำนวนและเวลาที่กำหนด
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
รพ.สต.บ้านบูกิ๊ตจือแร
รวมงบประมาณโครงการ 12,200.00 บาท
- สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับบริการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก
- เครือข่าย อสม.ติดตามสตรีกลุ่มเป้าหมายโดยใช้คูปองสุขภาพตรวจมะเร็งปากมดลูก
- สตรีกลุ่มเป้าหมายที่พบภาวะผิดปกติได้รับการส่งต่อพบแพทย์ทันที
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.รือเสาะ รหัส กปท. L2511
อำเภอรือเสาะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................