แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้นักเรียนประถมศึกษาได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากตัวชี้วัด : ร้อยละ90 นักเรียนประถมศึกษาได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้.เพื่อนักเรียนประถมศึกษาที่มีปัญหาด้านสุขภาพช่องปากได้รับบริการทัตนกรรมตัวชี้วัด : ร้อยละ 10 นักเรียนประถมศึกษาที่มีปัญหาด้านสุขภาพช่องปากได้รับบริการทัตนกรรมขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้นักเรียนประถมศึกษาปี่ที่1และ6 ได้การเคลือบหลุมร่องฟันตัวชี้วัด : ร้อยละ 20 นักเรียนประถมศึกษาปี่ที่1และ6 ได้การเคลือบหลุมร่องฟันขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 0.00
-
4. 4.เพื่อให้นักเรียนประถมศึกษาแปรงฟันถูกวิธีตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 นักเรียนประถมศึกษาแปรงฟันถูกวิธีขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. คัดกรองรายละเอียด
1.ให้ความรู้เรื่องสุขภาพในช่องปาก ทัตนกรรม 2.ตรวจคัดกรองสุขภาพในช่องปากนักเรียนพร้อมบันทึกข้อมูลทันตสุขภาพประจำตัวนักเรรียน
งบประมาณ 8,580.00 บาท - 2. ตรวจทันตกรรมรายละเอียด
3.ให้บริการเคลือบหลุมร่องฟันแก่เด็กนักเรียนประถมศึกษาปีที่ 1 และ 6 4.ฝึกทักษะการแปรงฟันอย่างถูกวิธี 5.จัดกิจกรรมแปรงฟันหลังอาหารกลางวันด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์
งบประมาณ 11,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 25 กันยายน 2562
ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพ่อมิ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 19,880.00 บาท
1.กลุ่มเด็กวัยเรียนได้รับบริการส่งเสริมทันตสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปาก 2.กลุ่มเด็กวัยเรียนได้รับบริการทันตกรรม ตรวจฟัน และเคลือบหลุมร่องฟัน 3.เด็กกลุ่มวัยเรียนสามารถแปรงฟันอย่างถูกวิธี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................