แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. ๑. เพื่อให้ อสม.ในเขตรับผิดชอบมีความรู้และสามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้ตัวชี้วัด : ร้อยละ100 อสม.ในเขตรับผิดชอบมีความรู้และสามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้ขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. ๒. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. ๓. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองได้รับการส่งต่อตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 กลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองได้รับการส่งต่อขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
-
4. ๔. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพขนาดปัญหา 4.00 เป้าหมาย 0.00
-
5. ๕. อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละ น้อยกว่า 10 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 0.00
-
6. ๖. อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละ น้อยกว่า 5 ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวานขนาดปัญหา 5.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ขั้นเตรียมการรายละเอียด
- สำรวจข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- จัดทำทะเบียนข้อมูลพื้นฐานกลุ่มเป้าหมายประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
- จัดประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.และแกนนำ
งบประมาณ 2,960.00 บาท - 2. ขั้นดำเนินการและติดตามรายละเอียด
- ขั้นดำเนินการ
-จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงแก่ อสม.และ แกนนำ
- สาธิตวิธีการตรวจน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตให้แก่ อสม.และแกนนำ
-ดำเนินการตรวจน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตในพื้นที่ -กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- สาธิตวิธีการตรวจน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิตให้แก่ อสม.และแกนนำ
- กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิฉัยที่ถูกต้อง 3.ขั้นติดตาม/ประเมิน -การติดตามจากการคัดกรอง - การติดตามจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม - การติดตามจากการส่งต่อ
งบประมาณ 22,700.00 บาท - ขั้นดำเนินการ
-จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงแก่ อสม.และ แกนนำ
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพ่อมิ่ง
รวมงบประมาณโครงการ 25,660.00 บาท
๑. เพื่อให้ อสม.ในเขตรับผิดชอบมีความรู้และสามารถคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้ ๒. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรอง ร้อยละ100 ๓. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงจากการคัดกรองได้รับการส่งต่อร้อยละ 100 ๔. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ร้อยละ 80 ๕. อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงน้อยกว่าร้อยละ 10 ๖. อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงเบาหวานน้อยกว่าร้อยละ 5
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพ่อมิ่ง รหัส กปท. L2998
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................