แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางดารุณี สงดวง เบอร์โทร 0801363160
2. นางบุณย์ยพร คงหนู เบอร์โทร 0817985109
ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี ที่ดื่มน้ำอัดลม น้ำหวานทุกวัน
-
1. เพื่อลดสัดส่วนร้อยละของเด็ก 6-14 ปี ที่ดื่มน้ำอัดลม น้ำหวานทุกวันตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก 6-14 ปี ที่ดื่มน้ำอัดลม น้ำหวานทุกวันขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 20.00
-
2. เพื่อลด เด็ก 6-14 ปีที่มีภาวะน้ำหนักเกินภาวะอ้วนลงพุงตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็ก 6-14 ปีที่มีน้ำหนักเกิน ภาวะอ้วน ลงพุงขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 5.00
-
3. เพื่อลดจำนวนร้อยละของนักเรียน อายุ 6-14 ปี ที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ตัวชี้วัด : ร้อยละของนักเรียน อายุ 6-14 ปี ที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 5.00
- 1. ประชุมคณะทำงานสถานศึกษาเพื่อหาแนวทางการดำเนินโครงการรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสมุนไพร จำนวน 15 คน
- ค่าเอกสารประกอบการประชุม
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ร่วมใจดูแลใส่ใจนักเรียนแม่เปียะห่างไกลโรคอ้วนรายละเอียด
- ประชุมผู้ปกครองนักเรียนและนักเรียนที่มีภาวะโภชนาการอยู่ในกลุ่มน้ำหนักเกินเกณฑ์ทุกคน เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค ใช้เวลาครั้งละ 3 ชั่วโมง ภาคเรียนละ 2 ครั้ง มีวิทยากรเป็นเจ้าหน้าที่ของ รพสต. เป็นผู้ให้ความรู้
- โรงเรียนวางแผนควบคุมการบริโภคอาหารกลางวันของนักเรียนกลุ่มน้ำหนักเกินเกณฑ์ทุกคนด้วยการให้นักเรียนบันทึกรายการที่นักเรียนบริโภคในมื้อกลางวัน ส่งครูประจำชั้นทุกวัน
- ส่งเสริมการออกกำลังกายโดยให้ผู้ปกครองบันทึกการออกกำลังกายของนักเรียนช่วงเวลาเย็นทุกวัน ส่งข้อมูลที่บันทึกให้ครูอนามัยโรงเรียนสัปดาห์ละ 1 ครั้ง
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. หนูน้อยหุ่นสวย สุขภาพสมบูรณ์ เพิ่มพูนสุขรายละเอียด
ประชุมผู้ปกครองนักเรียนที่มีน้ำหนักและส่วนสูงต่ำกว่าเกณฑ์ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารของนักเรียน มีวิทยากรจาก รพสต.เป็นผู้ให้ความรู้แก่ผุ้เข้าประชุม ครั้งละ 3 ชั่วโมง ภาคเรียนละ 1 ครั้ง แจ้งข้อมูลภาวะทุพโภชนาการไปยัง รพสต.บ้านแม่เปียะ เพื่อหาวิธีการลดจำนวนนักเรียนที่มีภาวะทุพโภชนาการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. พ่อ แม่ ครู สุขสันต์ ร่วมกันปลูกผักปลอดสารพิษรายละเอียด
พ่อแม่ของนักเรียนที่มีภาวะทุพโภชนาการร่วมกับคณะครูและนักเรียนช่วยกันปลูกผักปลอดสารพิษ เพื่อนำผลผลิตที่ได้ใช้ประกอบอาหารกลางวัน ด้วยการปลูกผักในแปลงเกษตรและปลูกผักคอนโด
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. อาหารเช้า เพื่อน้อง อิ่มท้อง สมองแจ่มใสรายละเอียด
- ของบประมาณสนับสนุนจากองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหรังในการจัดบริการอาหารเช้าให้กับเด็กนักเรียนที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกิน จำนวน 58 คน คนละ 20 บาท/วัน เป็นเวลา 100 วัน (จำนวน 1 ภาคเรียน คือ ภาคเรียนที่ 2/2562)
งบประมาณ 116,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 13 พฤษภาคม 2562 ถึง 31 มีนาคม 2563
โรงเรียนวัดแม่เปียะ
รวมงบประมาณโครงการ 116,000.00 บาท
- นักเรียนมีภาวะโภชนาการตามเกณฑ์
- นักเรียนมีสุขภาพที่ดี
- ลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคที่เกี่ยวภาวะทุพโภชนาการ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................