แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลตำบลทุ่งหว้า
-
1. 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีความรู้ ทักษะ และดูแลสุขภาพช่องปากของตนเองได้ตัวชี้วัด : 1.ผู้สูงอายุได้มีความรู้ ทักษะและการดูแลสุขภาพของตนเองได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจ ส่งเสริมป้องกันและรักษาช่องปากเบื้องต้นโดยบุคลากรทันตสาธาณสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการตรวจส่งเสริมและป้องกันรักษาช่องปากเบื้องต้นโดยบุคลากรทันตสาธารณสุขขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อให้ผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องรับฟันเทียมเข้าถึงบริการด้านสาธารณสุขตัวชี้วัด : 3.ผู้สูงอายุที่มีความจำเป็นต้องรับฟันเทียมจะได้รับและเข้าถึงบริการสาธารณสุขขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปากกลุ่มผู้สูงอายุรายละเอียด
2.1 ประชุมจัดทำแผนการดำเนินงานโครงการฯ 2.2 เสนอโครงการ 2.3 ประชุมชี้แจง ผู้แทน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง วางแผนการดำเนินงานแต่ละกิจกรรม 2.4 จัดทำทะเบียนผู้สูงอายุที่มีภาวะเสี่ยงทางด้านสุขภาพช่องปาก 2.5 ดำเนินโครงการ ตามแผนงานการจัดกิจกรรมต่างๆ 2.5.1 กิจกรรมอบรมให้ความรู้ด้านการดูแลสุขภาพช่องปาก สำหรับผู้สูงอายุ และผู้ดูแล
จำนวน 300 คน 2.5.2 กิจกรรมตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุจำนวน 250 คน โดยบุคลากรทันตสาธารณสุข 2.6 ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อนำผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเข้ารับการรักษาในสถาน บริการสาธารณสุข 2.7 ติดตามผลการดำเนินงาน 2.8 สรุปผลการดำเนินโครงการและรายงานให้คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบล ทุ่งหว้าทราบ จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลทุ่งหว้า จำนวน 75,000.-บาท (-เจ็ดหมื่นห้าพันบาทถ้วน-)รายละเอียดดังนี้ 6.1 กิจกรรมอบรมให้ความรู้ด้านการดูแลสุขภาพช่องปาก สำหรับผู้สูงอายุ และผู้ดูแล จำนวน 150 คน - ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ขนาด 1.2 x2.4 เมตร ตารางเมตรละ 150 บาทเป็นเงิน432.-บาท - วัสดุ/เอกสารประกอบการอบรม เช่น สมุด ปากกา กระเป๋า ฯลฯ เป็นเงิน 15,000.-บาท - ค่าวัสดุสาธิตการดูแลสุขภาพฟันเป็นเงิน5,000.-บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 150x50x1มื้อ เป็นเงิน7,500.-บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน150 คน x 25 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 7,500 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน1,800บาท - ค่าวัสดุเผยแพร่รณรงค์ ประชาสัมพันธ์จัดบูทนิทรรศการ เช่น ไวนิล โปสเตอร์ แผ่นพับ คู่มือฯลฯ เป็นเงิน15,000.-บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่น ๆเป็นเงิน2,768.-บาท 6.2 กิจกรรมตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุจำนวน 150 คน โดยบุคลากรทันตสาธารณสุข - ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ เช่น ถุงมือ น้ำยา ผ้าปิดจมูก ฯลฯเป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 150 คน x50 บาท x 1 มื้อเป็นเงิน 7,500 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 150 คน x25 บาท x 2 มื้อเป็นเงิน 7,500 บาท รวมเป็นเงิน75,000.- บาท (-เจ็ดหมื่นห้าพันบาทถ้วน-)งบประมาณ 75,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 กันยายน 2562 ถึง 20 กันยายน 2562
ศาลาอเนกประสงค์จุดชมวิวท่าอ้อย
รวมงบประมาณโครงการ 75,000.00 บาท
- ผู้สูงอายุที่ได้รับการคัดกรองด้านช่องปากโดยบุคลากรทันตสาธารณสุขร้อยละ 60
- ผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องรับฟันเทียมได้เข้าถึงบริการในสถานบริการสาธารณสุขต่อไป
- ผู้สูงอายุและผู้ดูแลมีความรู้ด้านการดูแลสุขภาพช่องปาก และสามารถดูแลสุขภาพช่องปากได้อย่างเหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทุ่งหว้า รหัส กปท. L8009
อำเภอทุ่งหว้า จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................