แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องการรับประทานอาหาร 2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย 3. ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหาในการดำเนินโครงการลดพุงลดโรค ร่วมให้ข้อมูล ร่วมคิด ร่วมตัดสินใจตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. ร่วมกันวางแผนการดำเนินงาน เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ 2. จัดประชาสัมพันธ์โครงการลดพุงเท่ากับลดโรค และรับสมัครผู้สนใจเข้าร่วมโครงการ 3. จัดกิจกรรมให้ความรู้เรื่องการเลือกรับประทานอาหารแก่กลุ่มเป้าหมาย 4. ฝึกทักษะ และสาทิตการเลือกรับประทรายละเอียด
- กิจกรรมประชาสัมพันธ์โครงการลดพุงเท่ากับลดโรค
- ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ และให้ความรู้โครงการ “ลดพุงเท่ากับลดโรค” ขนาด 1.5 x 2.4 เมตร จำนวน 4 แผ่น แผ่นละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท - กิจกรรมให้ความรู้เรื่องการเลือกรับประทานอาหารแก่กลุ่มเป้าหมาย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 140 คน (แบ่ง 2 รุ่น รุ่นละ 70 คน) คนละ 2 มื้อๆละ 20 บาท เป็นเงิน 5,600 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 140 คน (แบ่ง 2 รุ่น รุ่นละ 70 คน) คนละ 1 มื้อ ๆละ 60 บาท
เป็นเงิน 8,400 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 1 คน แบ่งเป็น 2 รุ่น ๆละ 2 ชั่วโมง ๆละ 600 บาท
เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 18,800.00 บาท - กิจกรรมประชาสัมพันธ์โครงการลดพุงเท่ากับลดโรค
ตั้งแต่ วันที่ 22 กรกฎาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหนองบ่อ
รวมงบประมาณโครงการ 18,800.00 บาท
- กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และลดพุงได้อย่างถูกต้อง
- กลุ่มเป้าหมายสามารถนำความรู้ไปใช้ในกรปฏิบัติตัวเพื่อการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกสัก รหัส กปท. L3330
อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................