กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน รหัส กปท. L3008

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการภัยร้ายใกล้ตัวคุณ มะเร็งปากมดลูก ป้องกันได้
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสาคอใต้
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันภาครัฐและสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี มีนโยบายตามยุทธศาสตร์ ข้อที่ 1 ด้านการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และคุ้มครองผู้บริโภคเป็นเลิศ (Promotion Prevention & Protection Excellence) กับสตรีหญิงวัยเจริญพันธุ์ในช่วงอายุ 30-60 ปี โดยมีนโยบายในการตรวจค้หามะเร็งปากมดลูก โดยการตรวจค้นหาเซลล์ผิดปกติโดยทำ PAP SMEAR คือการตรวจภายในโพรงมดลูก เพื่อค้นหาความผิดปกติที่เยื่อบุบริเวณปากมดลูก (Cervical InterPiThellal Neoplasi) ที่มีการเปลี่ยนแปลงไปจากปกติ จากระยแรกเริ่มจนกลายเป็นเรื้อร้ายที่เรียกว่ามะเร็ง จนลามไปสู่ระยะที่ 3, 4 และลามไปยังอวัยวะอื่นของร่างกาย ส่งผลให้เกิดการสูญเสียงบประมาณและบุคลากรของประเทศในการรักษาที่เพิ่มขึ้นต่อไป อุบัติปีหนึ่งๆ ในประเทศไทยพบมะเร็งปากมดลูกเป็นอันดับที่ 1 ของมะเร็งที่พบในสตรี ดดยพบผู่ป่ายรายใหม่จำนวนถึง 6,000 รายในสตรีที่มีอายุ 30 ปีขึ้น และร้อยละ 50 ของผู้ป่วยไม่เคยตรวจหาเซลส์มะเร็งปากมดลูก ด้วยประเทศไทยเป็นประเทศที่กำลังพัฒนา ทำให้แนวโน้้ม สาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคร้ายที่มีปัจจัยเสี่ยง สนับสนุน เช่นการติดเชื้อระบบอวัยวะสืบพันธุ์เรื้อรัง การมีเพศสัมพันธ์อายุน้อย การมีบุตรอายุน้อย การระคายเคืองจากเพศสัมพันธ์บ่อยหรือมีบุตรมาก พฤติกรรมอาหารที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งจากเหตุผลดังกล่าวจะเป็นปัจจัยหนุึ่งที่ทำให้ผู้หญิงในวัยนี้มีโอกาสเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกได้เพิ่มขึ้น ด้วยเหตุผลดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสาคอใต้ ได้ให้ความสำคัญกับนโยบายตามยุทธศาสตร์ ข้อที่ 1 ด้านการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในกลุ่มสตรีจากกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 450 คนของสตรี อายุ 30-60 ปี ภายใน 5 ปี จะต้องได้รับการตรวจคบ 100% โดยเฉลี่ย ปีละ 90 คน โดยการค้นหาและคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกดังกล่าว ให้ปลอดภัยจากโรคร้าย ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักในการปฏิบัติตนอย่างถูกต้องและเหมาะสมต่อไปในการส่งเสริมสุขภาพและห้องกันโรคโดยชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ร้อยละขอวสตรีอายุ 30-60 ปีในตำบลสาคอใต้ได้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสภาพการดำเนินการของโรคมะเร็งมีความตระหนักในเรื่องสุขภาพ มีสุขภาพดี ปราศจากโรคมะเร็งปากมดลูก และมะเร็งเต้านม
    ตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมายมีสุขภาพดี มีความรู้เรื่องโรคมะเร็งปากมดลูก ไม่เป็นโรคร้ายสามารถอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุข
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. สตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจ (PAP SMEAR) ความครอบคลุมของการตรวจครบร้อยละ 100 ภายใน 5 ปี ตามเกณฑ์การส่งเสริมและป้องกันโรค
    ตัวชี้วัด : สตรีกลุ่มเป้าหมาย ลดอัตราความเสี่ยงของการเกิดโรคไม่เป็นโรคมะเร็ง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้องค์กรในชุมชน อสม.มีความรู้และมีส่วนในการประสานงานประชาสัมพันธ์ในการติดตามกลุ่่มเป้าหมายเพื่อมารับบริการตรวจภายในโพรงมดลูก ตรวจ PAP เพิ่มมากขึ้น
    ตัวชี้วัด : ชุมชน/อสม.มีความรู้เกิดความตระหนักในงานส่งเสริมสุขภาพของสตรีในชุมชนมากขึ้น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคมะเร็ง
    ตัวชี้วัด : สตรีสาคอใต้ได้มีสุขุภาพดีปราศจากโรคร้าย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่สตรีอายุ 30-60 ปี เรื่อง โรคมะเร็งปากมดลูก พฤติกรรมเสี่ยง และพยาธิสภาพของโรค
    รายละเอียด
    1. ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 700 บาท
    2. ค่าอาหารว่าง จำนวน 90 คนๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,500 บาท
    3. ค่าหารกลางวัน จำนวน 90 คนๆ ละ 50 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,500 บาท
    4. ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน 4 ชั่วโมง เป็นเงิน 800 บาท
    งบประมาณ 10,500.00 บาท
  • 2. กิจกรรมนัดให้บริการคลินิกตรจภายใน ตรวจ PAP SMEAR ที่สถานบริการและเชิงรุกตามในหมู่บ้านแต่ละเดือนเพื่อบริการตรวจในชุมชนร่วมกับอสม.
    รายละเอียด
    • ค่าจัดซื้อผ้าคลุมฮิญาบสตรีผืนใหญ่ จำนวน 90 ชุดๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน 16,200 บาท
    งบประมาณ 16,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลสาคอใต้

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 26,700.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ร้อยละของสตรี อายุ 30-60 ปี ในตำบลสาคอใต้ มีสุขภาพดีมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิภสภาพการเกิดโรค การปฏิบัติตนที่ถูกต้อง เกิดความตระหนักในการส่งเสริม ป้องกัน
  2. เพื่อให้กลุ่มสตรี เป้าหมายความครอบคลุมของการได้รับการตรวจมะเร็งปากมดลูกครบร้อยละ 100 ภายใน 5 ปี ตามเกณฑ์ และมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกับพยาธิสภาพการเกิดโรคและการปฏิบัติตนเพื่อป้องกันการเกิดโรคเพิ่มขึ้น
  3. เพื่อให้องค์กรในชุมชน อสม.มีความรู้และมีส่วนในการประสานงานประชาสัมพันธ์ในการติดตามให้กลุ่มเป้าหมายมาตรวจมากขึ้น
  4. เพื่อลดอัตราการเกิโรคมะเร็งและพฤติกรรมเสี่ยงโรค
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน รหัส กปท. L3008

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน รหัส กปท. L3008

อำเภอมายอ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 26,700.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................