แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจในการพาบุตรมารับบริการวัคซีนตามเกณฑ์อายุและ สามารถตรวจสอบประวัติการได้รับวัคซีนของบุตรได้ถูกต้องตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2 เพื่อลดอัตราเกิดโรคจากการไม่ได้รับวัคซีนลดลงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ๒.เพื่อให้เด็กแรกเกิดถึง 5 ปีใน ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์มาตรฐานตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. ๔. เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีการติดตามเด็กในเขตพื้นที่รับผิดชอบนำส่งโรงพยาบาลหรือนัด หมายให้บริการเชิงรุกในชุมขนร่วมกับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล ในรายที่ไม่สามารถมารับวัคซีนได้ในคลินิกสุขภาพเด็กดีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ๑. ประชุมอาสาสมัครสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่ประจำหมู่ เพื่อรับทราบรายชื่อเด็กขาดนัดวัคซีนและติดตามรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 30 คน x 50 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500.- บาท
- ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม 30 คน x 100 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 1,500.- บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 2. ๒. จัดทำเวทีประชาคมในชุมชนเขตเทศบาล 7 ชุมชน เพื่อรับทราบสถานการณ์การเกิดโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนและข้อมูลเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือได้รับไม่ครบ จำนวน ๓ ครั้งรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน ๔๐ คน x 50 บาท x 1 มื้อ x ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๖,๐00.- บาท
- ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม จำนวน ๔๐ คน x 25 บาท x 2 มื้อ x ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๖,๐00.- บาท
งบประมาณ 12,000.00 บาท - 3. ๓. ประชุมผู้ปกครองเด็กเรื่อง วัคซีนในสมุดบันทึกสุขภาพมารดาและเด็ก พร้อมให้บริการวัคซีนแก่เด็กในรายที่ได้รับไม่ครบหรือไม่ได้รับวัคซีนในเขตเทศบาลตำบลหนองจิก จำนวน ๓ ครั้งรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน ๕0 คน x 50 บาท x 1 มื้อ x ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๗,๕00.- บาท
- ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม จำนวน ๕0 คน x 50 บาท x 2 มื้อ x ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๗,๕00.- บาท
งบประมาณ 15,000.00 บาท - ค่าอาหารกลางวัน จำนวน ๕0 คน x 50 บาท x 1 มื้อ x ๓ ครั้ง เป็นเงิน ๗,๕00.- บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31 ตุลาคม 2562
โรงพยาบาลหนองจิก
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- เด็กแรกเกิดถึง 5 ปี ในชุมชนได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์และลดอัตราการเกิดโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน
- ครอบครัวมีความรู้ ความเข้าใจ และเกิดความตระหนักในการพาบุตรมารับบริการวัคซีนเพิ่มขึ้นและมีระบบการติดตามเด็กในชุมชน
- เกิดระบบการทำงานเป็นเครือข่ายในการดูแลระบบสุขภาพของเด็กในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก รหัส กปท. L8283
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................