แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายนิตย์ ขวัญพรหม
2.น.ส.รัตนา กาญจนสิงห์
3.นางหนูอั้น ไข่ทอง
4.นางอุไร พงค์จันทร์เสถียร
5.นายชรินทร์ หนูเกื้อ
เนื่องจากผู้สูงอายุมีปัญหาสุขภาพในช่องปากเกี่ยวกับโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์มากขึ้นในทุกๆปี เกิดจากการใช้งานที่ยาวงานของผู้สูงอายุ และจะมีปัญหาในการขบเคี้ยวอาหารกับผู้สูงอายุ ดังนั้นทางศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้งสูงอายุและผู้พิการตำบลโคกชะงายได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพในช่องปากและโรคต่างๆที่เกิดขึ้นในช่องปาก เพื่อให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นมีการใช้ชีวิตประจำวันที่มีความสุขและเมื่อพบผู้งสูงอายุที่มีปัญหาในช่องปากก็จะได้รับการรักษาและส่งต่อไปรักษาต่อไป
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุทกคนมีความรู้และทักษะ การดูแลสุขภาพช่องปากได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมายได้มีความรู้ในการดูแลช่องปากขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุทุกคนได้รับตรวจสุขภาพช่องปากโดยเจ้าหน้าที่ทันตสาธารณสุขตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุกลุ่มเป้าหมายได้ตรวจสุขภาพช่องปากขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุทุกคนที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการรักษา/ส่งต่อตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีปัญหาในช่องปากได้รับการส่งต่อขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุรายละเอียด
- อาหารกลางวัน จำนวน 100 คนๆละ 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าวิทยากร จำนวน 3 คนๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 2,000 บาท
- ชุดโมเดลฟันปลอม จำนวน 2 ชุดๆละ 1,500 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 2 เมตร ตรม.ละ 180 บาทจำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน540บาท
- ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน500บาท
งบประมาณ 19,640.00 บาท - 2. กิจกรรมผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการรักษา/ส่งต่อรายละเอียด
ไม่มี
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 31 กรกฎาคม 2563
ตำบลโคกชะงาย
รวมงบประมาณโครงการ 19,640.00 บาท
หมายเหตุ : งบประมาณทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
- ผู้สูงอายุทุกคนมีความรู้และทักษะการดูแลสุขภาพช่องปากได้อย่างถูกต้อง
- ผู้สูงอายุทุกคนได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากโดยเจ้าหน้าที่ทันตสาธารณสุข
- ผู้สูงอายุทุกคนที่มีปัญหาสุขภาพช่องปากได้รับการรักษา/ส่งต่อ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกชะงาย รหัส กปท. L3351
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................