กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งขมิ้น รหัส กปท. L5206

อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น ประจำปี 2563
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น
กลุ่มคน
-
3.
หลักการและเหตุผล

ในการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพให้มีประสิทธิภาพ ถูกต้องตามระเบียบราชการ เกิดประโยชน์สูงสุดต่อประชาชน คณะกรรมการบริหารกองทุน คณะอนุกรรมการกองทุน ต้องมีความรู้ ความเข้าใจ วัตถุประสงค์กองทุนฯ ระเบียบกฎหมายราชการที่เกี่ยวข้อง ได้รับการฝึกอบรมจากวิทยากร ฝึกปฏิบัติจากผู้รับผิดชอบกองทุนจากสำนัหงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรื่อพี่เลี้ยงกองทุนฯ และการดูตัวอย่างจากกองทุนที่ประสบความสำเร็จแล้วนั้น นอกจากดังกล่าวข้างต้นแล้ว วัสดุ อุปกรณ์ผู้ปฏิบัติงานต้องมีความพร้อม เพียงพอในการปฏิบัติงานกองทุน ตามระเบียบของกองทุนฯสามารถนำงบประมาณรายรับในปีนั้นไม่เกินร้อยละ 15 มาบริการจัดการกองทุนนั้นได้ ดังนั้น กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้นจึงได้เขียนโครงการนี้ขึ้นเพื่อนำงบประมาณมาพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการ อนุกรรมการ ให้มีประสิทธิภาพ จัดซื้้อ จัดหาวัสดุอุปกรณ์ ผู้ปฏิบัติงานกองทุนฯ พร้อมทั้งการวางแผนงาน โครงการในปีต่อไป เพื่อให้กองทุนได้ดำเนินงานอย่างถูกต้องตามระเบียบราชการ เกิดประโยชน์สุงสุดต่อประชาชนและคุ้มค่ากับงบประมาณ ดังนั้น เพื่อให้การบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น เป็นไปด้วยความเรียบร้อยและบรรลุวัตถุประสงค์ในการจัดตั้งกองทุนฯ จึงได้จัดทำโครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น ประจำปี 2563 นั้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้การบริหารจัดการกองทุนเป็นไปด้วยความเรียบร้อย บรรลุวัตถุประสงค์ และเกิดความคล่องตัวในการบริหารงาน
    ตัวชี้วัด : 1.ดำเนินการจำนวนโครงการที่อนุมัติได้ร้อยละ 95 ของจำนวนโครงการที่นำเสนอ
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 25.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมหลักและกิจกรรมย่อย
    รายละเอียด

    1.ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ จำนวน 4 ครั้ง/ปี (18 คนๆละ 400.- บาท) เป็นเงิน 28,800.- บาท 2.ค่า่อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 18 คนๆละ 25.- บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 3,600.- บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุมเสนอโครงการ จำนวนเงิน 1,500.- บาท 4.ค่าอาหารกลางวันเลี้ยงรับรองการประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ เป็นเงิน 4,500.- บาท 5.ประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนฯ จำนวน 4 ครั้ง/ปี (6 คนๆละ 300.- บาท) เป็นเงิน 7,200.- บาท 6.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 6 คนๆละ 25.- บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 600.- บาท 7.จัดซื้อวัสดุสำนักงาน เป็นเงิน 5,000.- บาท 8.ค่าเบี้ยประชุมคณะกรรมการติดตามฯ จำนวน 4 คนๆละ 300.- บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 2,400.- บาท 9.จัดทำแผนสุขภาพและกิจกรรมพัฒนาโครงการโดยกลุ่มเครือข่ายต่างๆมาเขียนโครงการเพื่ออนุมัติปี 2563 เป็นเงน 9,000.- บาท 10.ค่าตอบแทนวิทยากรอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโครงการฯ เป็นเงิน 2,400.- บาท 11.ค่าชุดเครื่องเสียง เป็นเงิน 10,000.- บาท 12.ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 1,750.- บาท 13.ค่าประชุม อนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คนๆละ 300.- บาท จำนวน 1 ครั้ง เป็นเงิน 3,000.- บาท 14.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 10 คนๆละ 25.- บาท จำนวน 1 ครั้ง เป็นเงิน 250.- บาท

    งบประมาณ 80,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 80,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

การดำเนินงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งขมิ้น เป็นไปด้วยความเรียบร้อย บรรลุวัตถุประสงค์ที่วางไว้ และเกิดความคล่องตัวในการบริหารงาน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งขมิ้น รหัส กปท. L5206

อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งขมิ้น
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งขมิ้น รหัส กปท. L5206

อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 80,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................