กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงาน ประจำปีงบประมาณ 2563
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
เทศบาลตำบลหารเทา
กลุ่มคน
เทศบาลตำบลหารเทา
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาสุขภาพเป็นปัญหาสำคัญที่มีผลต่อภาวะเศรษฐกิจและสังคม ทั้งส่วนบุคคลครอบครัว ชุมชน และประเทศชาติการปลูกฝังค่านิยมที่ถูกต้องด้านสุขภาพให้กับประชาชนทุกเพศ ทุกวัย มีพฤติกรรมที่พึงประสงค์เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรงทั้งร่างกายและจิตใจไม่เจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้จึงเป็นเรื่องสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มคนวัยทำงาน ซึ่งเป็นผู้ที่มีบทบาทในการขับเคลื่อนเศรษฐกิจของครอบครัวและประเทศแต่จากการสำรวจอัตราการเสียชีวิตของประชากรวัยทำงาน 3 ใน 4 มีสาเหตุจากโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งล้วนเกิดจากพฤติกรรมการดำเนินชีวิต เทศบาลตำบลหารเทาเห็นความสำคัญและตระหนักถึงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคให้กับประชาชนทุกเพศ ทุกวัยโดยเฉพาะประชาชนวัยทำงานทุกกลุ่มอาชีพจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงาน ประจำปีงบประมาณ 2563 เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนวัยทำงานมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพป้องกันและลดโอกาสการเกิดโรคที่เกิดจากการทำงาน อันจะนำไปสู่การมีสุขภาพแข็งแรงยกระดับคุณภาพชีวิตของตนเองและครอบครัวต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อให้ประชาชนวัยทำงานมีความรู้ ความเข้าใจ สามารถปฏิบัติตามหลักการส่งเริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงาน
    ตัวชี้วัด : 1. ผู้ผ่านการอบรม มีความรู้ ความเข้าใจ และปฏิบัติตนตามหลักการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงาน ร้อยละ 80 2. ผู้เข้ารับการอบรมได้รับการตรวจสุขภาพเบื้องต้น ร้อยละ 95
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้ผู้ผ่านการเข้าค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจากการทำงาน
    ตัวชี้วัด : 1. ผู้ผ่านการเข้าค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและมีความเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ(น้ำหนัก ความดัน รอบเอว) ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.กิจกรรมอบรมส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงานให้กับกลุ่มเกษตรกร/ผู้ประกอบอาชีพรับจ้าง
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 11,400.00 บาท
  • 2. 2.กิจกรรมอบรมส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงานให้กับพนักงานเทศบาลตำบลหารเทา
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คน จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 80 บาทรวม 4,800 บาท
    งบประมาณ 10,800.00 บาท
  • 3. 3.กิจกรรมค่ายสุขภาพปรับเปลี่ยนพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันและลดโรคจากการทำงาน จำนวน 3 วัน 2 คืน
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากรบรรยาย จำนวน 13 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 7,800 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากรกระบวนการกลุ่ม จำนวน 11 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 2 คน เป็นเงิน 13,200 บาท
    • ค่าพาหนะ จำนวน 1 คัน เป็นเวลา 3 วัน วันละ 8,000 บาท เป็นเงิน 24,000 บาท
    • ค่าที่พัก จำนวน 50 คน คนละ 2 คืน คืนละ 300 บาท เป็นเงิน 30,000 บาท
    • ค่าอาหารเช้า จำนวน 50 คน จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 100 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 คน จำนวน 3 มื้อ มื้อละ 120 บาท เป็นเงิน 18,000 บาท
    • ค่าอาหารเย็น จำนวน 50 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 120 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 5 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 6,250 บาท
    • ค่าวัสดุประกอบการอบรม จำนวน 40 ชุด ชุดละ 40 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท
    • ค่าป้ายโครงการขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
    งบประมาณ 123,450.00 บาท
  • 4. 4.กิจกรรมติดตามผลและเสริมพลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    รายละเอียด
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 4 ครั้ง ครั้งละ 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 4 ครั้ง ครั้งละ 60 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
    งบประมาณ 13,200.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

เทศบาลตำบลหารเทา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 158,850.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนวัยทำงานมีความรู้ ความเข้าใจ สามารถปฏิบัติตามหลักการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคจากการทำงาน
  2. ผู้ผ่านการเข้าค่ายปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจากการทำงาน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 158,850.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................