แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา รหัส กปท. L5254
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สำนักงานเลขาฯกองทุน
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการของผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุน ฯ และองค์กรผู้รับทุน ฯลฯตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯ ได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ (คน)ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ จำนวน 10 หน่วยงานขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุน/ที่ปรึกษา/อนุกรรมการ/คณะทำงานรายละเอียด
1.จัดประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ - ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน 20 คนคนละ400 บาท จำนวน 3 ครั้ง 2.จัดประชุมอนุกรรมการสนับสนุนฯ - ค่าตอบแทนอนุกรรมการ LTC จำนวน 10 คนคนละๆ 300 บาท จำนวน 3 ครั้ง - ค่าตอบแทนอนุกรรมการกองทุนฯ จำนวน 13 คนคนละ 300 บาท จำนวน3 ครั้ง 3.การจัดประชุมคณะกรรมการและคณะอนุกรรมการกองทุนฯ ประชุมคณะกรรมการ กองทุนฯ - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน คนๆ ละ 50 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 20 คน คนละ 25 บาท จำนวน 6 ครั้ง เป็นเงิน4,000 บาท ประชุมอนุกรรมการ กองทุนฯ
- ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน คนๆ ละ 50 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 2,600 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 13 คน คนละ 25 บาท จำนวน 6 ครั้ง เป็นเงิน 2,600 บาท ประชุมอนุกรรมการ LTC - ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน คนๆ ละ 50 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,500 บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 10 คน คนละ 25 บาท จำนวน 6 ครั้ง เป็นเงิน 1,500 บาทงบประมาณ 57,600.00 บาท - 2. การจัดทำแผนงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคูหาประจำปีงบประมาณ 2563รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 50 คน
- ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท
งบประมาณ 3,050.00 บาท - 3. การอบรมเชิงปฏิบัติการการเขียนโครงการ/กิจกรรม เพื่อขอรับงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 50 คน
- ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 3 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท
งบประมาณ 3,050.00 บาท - 4. จัดซื้อวัสดุและครุภัณฑ์เพื่อการดำเนินงานกองทุนรายละเอียด
จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ และครุภัณฑ์ และค่าบำรุงรักษาครุภัณฑ์ เครื่องมือ เพื่อการดำเนินงานกองทุน
งบประมาณ 36,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 19 พฤศจิกายน 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
องค์การบริหารส่วนตำบลคูหา
รวมงบประมาณโครงการ 100,000.00 บาท
- คณะกรรมการ อนุกรรมการกองทุน คณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคูหาได้รับความรู้ความเข้าใจในการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ
- การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคูหา เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ
- กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคูหามีแผนงานโครงการในการดำเนินงาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา รหัส กปท. L5254
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา รหัส กปท. L5254
อำเภอสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................