แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีบรรพต รหัส กปท. L2528
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : - กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 % - กองทุนสุขภาพตำบลสามารถออกเงินสนับสนุนโครงการแก่ผู้รับทุน ภายใน เดือน ม.ค. จำนวนร้อยละ 60 และภายใน เดือน ก.ค.61 ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 10.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 15.00 เป้าหมาย 15.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่รายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 15.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ที่ปรึกษาครั้งที่ 1รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ที่ปรึกษา จำนวน 20 คน ๆละ 400 บาท เป็นเงิน 8,000 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 20 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 8,600.00 บาท - 2. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ครั้งที่ 2รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต จำนวน 17 คน ๆละ 400 บาท เป็นเงิน 6,800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 17 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 510 บาท
งบประมาณ 7,310.00 บาท - 3. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ครั้งที่ 3รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต จำนวน 17 คน ๆละ 400 บาท เป็นเงิน 6,800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 17 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 510 บาท
งบประมาณ 7,310.00 บาท - 4. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ครั้งที่ 4รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต จำนวน 17 คน ๆละ 400 บาท เป็นเงิน 6,800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 17 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 510 บาท
งบประมาณ 7,310.00 บาท - 5. ประชุมคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ครั้งที่ 1รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล อบต.ศรีบรรพต จำนวน 4 คน ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 4 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 120 บาท
งบประมาณ 920.00 บาท - 6. ประชุมคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต ครั้งที่ 2รายละเอียด
ค่าตอบแทนคณะทำงานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล อบต.ศรีบรรพต จำนวน 4 คน ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 800 บาท
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 4 คน ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 120 บาท
งบประมาณ 920.00 บาท - 7. ค่าตอบแทนพี่เลี้ยงกองทุนฯรายละเอียด
ค่าตอบแทนพี่เลี้ยงกองทุนฯ
งบประมาณ 2,400.00 บาท - 8. ค่าเดินทาง ค่าที่พัก ไปราชการรวมถึงค่าลงทะเบียนของคณะกรรมการกองทุนฯ, คณะทำงานกองทุนฯรายละเอียดงบประมาณ 10,000.00 บาท
- 9. อบรมให้ความรู้พัฒนาศักยภาพคณะกรรมการกองทุนฯ /คณะทำงานกองทุนฯรายละเอียด
อาหารว่างและเครื่องดื่ม 17 คน x 30 บาท เป็นเงิน 510 บาท
ค่าวัสดุประกอบการอบรม (สมุด,ปากกา,แฟ้มใส่เอกสาร) 17 คน x 35 บาท เป็นเงิน 595 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน x 3 ชั่วโมง x 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 2,905.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
องค์การบริหารส่วนตำบลศรีบรรพต
รวมงบประมาณโครงการ 47,675.00 บาท
คณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุน ได้รับการพัฒนาศักยภาพ บรรลุตามวัตถุประสงค์ที่ได้วางไว้
ประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกได้รับการจัดสรรงบประมาณสนับสนุนจากกองทุนสุขภาพตำบล
การดำเนินงานกองทุนมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีบรรพต รหัส กปท. L2528
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศรีบรรพต รหัส กปท. L2528
อำเภอศรีสาคร จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................