กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

เป้าหมายสูงสุดของงานอนามัยแม่และเด็กที่สำคัญ คือ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัยโดยมีกลวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายดังกล่าว ได้แก่การให้บริการตั้งแต่ก่อนการตั้งครรภ์ ขณะตั้งครรภ์ขณะเจ็บครรภ์คลอดและหลังคลอดการประเมินภาวะเสี่ยงของมารดาขณะตั้งครรภ์และดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงได้อย่างถูกต้องและเหมาะสมจะสามารถป้องกันและแก้ไขปัญหาทั้งที่จะเกิดแก่มารดาและทารกได้การฝากครรภ์เร็วฝากครรภ์ตามเกณฑ์ ทำให้สามารถคัดกรองภาวะเสี่ยงและแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้องตามระบบหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงจะเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดทารกคลอดน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ซึ่งจะมีผลกระทบถึงพัฒนาการเด็กและสติปัญญาในการเรียนรู้ต่ำ ซึ่งปัญหาดังกล่าวส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของมารดาและทารก จากผลการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กของอำเภอควนโดน ปี 2560 – 2562 พบว่าอัตราฝากครรภ์ 5 ครั้งตามเกณฑ์ร้อยละ59.46 , 51.06 และ 88.8 ตามลำดับซึ่งต่ำกว่าตัวชี้วัด (มากกว่าร้อยละ60) อัตราหญิงตั้งครรภ์มีภาวะโลหิตจางร้อยละ18.89 , 8.51 และ 6 ตามลำดับซึ่งต่ำกว่าตัวชี้วัด (ไม่เกินร้อยละ 10) อัตราทารกคลอดน้ำหนักต่ำกว่า 2500 กรัม ร้อยละ 7.32,4.92 , 0 ตามลำดับซึ่งสูงกว่าตัวชี้วัด (ไม่เกินร้อยละ7) พบว่า จากการดำเนินงาน พบว่า การคลอดก่อนกำหนด และ ภาวะซีด ลดลง รวมถึงการคลอดบุตรน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม นอกจากนี้อาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ตามมาเช่นรกค้างระยะคลฟอดยาวนาน ตกเลือดหลังคลอดติดเชื้อหลังคลอด ภาวะเด็กขาดออกซิเจน ขณะคลอด (Birth Asphyxia) ซึ่งภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะก่อให้เกิดอันตรายต่อมารดาและทารก ทำให้งานอนามัยแม่และเด็กไม่บรรลุตามตัวชี้วัดสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก ปัญหาดังกล่าวสามารถป้องกันได้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน เห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าวจึงได้จัดทำโครงการพัฒนาระบบบริการสุขภาพกลุ่มสตรีและเด็กปฐมวัยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2563 ขึ้นเพื่อส่งเสริมการฝากครรภ์ครบ5ครั้งและเพิ่มจำนวนหญิงตั้งครรภ์ฝากครรภ์ก่อน12สัปดาห์อย่างมีคุณภาพลดการผิดปกติจากการตั้งครรภ์ลดภาวะซีดในหญิงตั้งครรภ์รวมทั้งเพื่อส่งเสริมแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระยะเวลา 6เดือนตลอดจนส่งเสริมสนับสนุนสภาเด็กและเยาวชนเป็นแกนนำป้องกันและเฝ้าระวังปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นโดยมีกระบวนการทำงานคือจัดเสวนากลุ่มภาคีเครือข่ายพัฒนาทักษะการวางแผนก่อนการตั้งครรภ์และประชุมเชิงปฏิบัติการcaseเสี่ยงสูงเพื่อวิเคราะห์และแก้ปัญหาอนามัยแม่และเด็กรวมทั้งพัฒนาองค์ความรู้และสาธิตอาหารหญิงตั้งครรภ์/มารดาหลังคลอด/ผู้ดูแลโดยนักโภชนาการและประชุมเชิงปฏิบัติการสร้างแกนนำเยาวชนในการขับเคลื่อนสภาเด็กและเยาวชน