กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการพัฒนาระบบดูแลระยะยาวผู้มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2563

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจัน

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการพัฒนาระบบดูแลระยะยาวผู้มีภาวะพึ่งพิงในชุมชนตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2563

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจัน

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน

1.นายวัฒนชัย ไชยจิตต์
2.นางวนิดา ศรีริภาพ
3.นางรสนา บินหมาน
4.นางสาวมารียา สุขสง่า
5.นางอภิยา เหตุทอง

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานผู้สูงอายุ

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างประชากรของประเทศไทย ทำให้ประชากรในวัยผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นประกอบกับการเปลี่ยนแปลงทางด้านเศรษฐกิจและสังคม มีผลให้ลักษณะครอบครัวไทยเปลี่ยนจากครอบครัวขยาย (Extend Family) ไปสู่ครอบครัวเดี่ยว (Nuclear Family) ความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในครอบครัวลดลง จำนวนผู้ที่จะทำหน้าที่ดูแลผู้สูงอายุในครอบครัวลดลง มีเวลาให้ผู้สูงอายุลดลง ขาดการให้ความรักและความอบอุ่น ผู้สูงอายุจึงถูกทอดทิ้งให้อยู่โดดเดี่ยว ดำเนินชีวิตเพียงลำพัง
จากสภาพสังคมที่เปลี่ยนแปลงไป ทำให้ผู้สูงอายุต้องเผชิญกับปัญหาในการปรับตัวเพื่อให้สอดคล้องกับสังคมในปัจจุบัน ทั้งในด้านความคิด ความเข้าใจ และค่านิยมต่างๆซึ่งก่อให้ผู้สูงอายุเกิดความน้อยใจ ความเครียด ความคับข้องใจ แยกตัวออกจากสังคม ขาดสัมพันธภาพกับสมาชิกในครอบครัว ท้อแท้และเบื่อหน่ายในชีวิต ประกอบกับวัยสูงอายุเป็นวัยที่ต้องเผชิญกับรูปแบบการดำเนินชีวิตแบบใหม่ ต้องออกจากงาน มีรายได้ลดลง ภาวะสุขภาพเสื่อมลง มีโรคทางกายเพิ่มมากขึ้น มีสารชีวเคมีและฮอร์โมนลดลง การสูญเสีย สิ่งสำคัญของชีวิต เช่น การสูญเสียคู่ชีวิตเพราะตายจาก การสูญเสียบุตรเพราะแยกไปมีครอบครัว การสูญเสียตำแหน่งหน้าที่การงาน การสูญเสียสถานภาพหรือบทบาททางสังคม ตลอดจนการสูญเสียการเป็นที่พึ่งของครอบครัว สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้สูงอายุและหากผู้สูงอายุไม่ได้รับการดูแลเอาใจใส่จากบุคคลใกล้ชิดด้วยแล้ว จะยิ่งส่งเสริมให้ผู้สูงอายุว้าเหว่ มีภาวะซึมเศร้าและความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองลดลงจนเกิดความรู้สึกสิ้นหวัง แยกตัวออกจากสังคม เป็นผลให้เกิดความผิดปกติทางจิตใจที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้
จากการรวบรวมข้อมูล ( Datacenter ) ของตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน ปีงบประมาณ 2563 พบมีประชากรผู้สูงอายุ 60 ปี ขึ้นไป จำนวน 236 คนเมื่อเทียบกับประชากรทั้งหมดคิดเป็นร้อยละ 9 และจากการประเมินความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันของผู้สูงอายุ พบว่าเป็นผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคม จำนวน 233 คน (ร้อยละ 98.72 ) กลุ่มติดบ้าน จำนวน 3 คน (ร้อยละ 1.27) และไม่มีกลุ่มติดเตียงซึ่งจากข้อมูลการคัดกรองหากไม่มีการจัดระบบดูแลกลุ่มที่มีภาวะพึงพิงเหล่านี้อย่างเหมาะสม จะส่งผลต่อระบบสุขภาพอื่นๆทั้งต่อตัวผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงเองผู้ดูแล ครอบครัวและสังคมโดยรวมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุรพ.สต.วังประจัน อำเภอควนโดนจังหวัดสตูล ปี 2563 ขึ้น โดยการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วนร่วมกันดำเนินงานภายใต้วิสัยทัศน์ผู้สูงวัยเป็นหลักชัยของสังคม ตามกรอบการบูรณาการการพัฒนาคนตลอดช่วงชีวิตในผู้สูงอายุ 3S ประกอบด้วย Social Participation ส่งเสริมการมีส่วนร่วมในชุมชน Social Security ส่งเสริมความมั่นคงความปลอดภัย Strong Health ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง เพื่อส่งเสริมสุขภาพร่างกาย จิตใจ และสังคม ให้แก่ผู้สูงอายุ ต่อไป
โดยมีกระบวนการทำคือประเมินคัดกรองปัญหาสุขภาพผู้สูงอายุและส่งเสริมการดำเนินกิจกรรมในชมรมผู้สูงอายุ5มิติ รวมทั้งให้ความรู้เรื่องทันตสุขภาพในผู้สูงอายุและย้อมคราบจุลินทรีย์ตลอดจนเยี่ยมบ้านและดูแลผู้สูงอายุในชุมชน

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 ๑. เพื่อให้มีระบบดูแลระยะยาวผู้มีภาวะพึ่งพิงรวมถึงผู้ป่วยระยะสุดท้าย
  1. ผู้สูงอายุผู้พิการที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงได้รับการขึ้นทะเบียนกับหน่วยบริการประจำครอบครัว
0.00
2 ๒. เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วนในการดูแลผู้มีภาวะพึ่งพิง

1.มีระบบดูแลระยะยาวผู้มีภาวะพึ่งพิงในชุมชน 100%

0.00
3 เพื่อให้ผู้สูงอายุได้รับการดูแลแบบองค์รวม ได้รับการคัดกรองภาวะสุขภาพ

1.ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรอง ADL,GS,และพฤติกรรมที่พึงประสงค์มากกว่าร้อยละ 90

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ 236
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 15/01/2020

กำหนดเสร็จ 30/09/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติในหลักการ โดยใช้งบประมาณ จากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลวังประจัน เพื่อสนับสนุนการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ต่อเนื่องในพื้นที่ร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น

ชื่อกิจกรรม
จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติในหลักการ โดยใช้งบประมาณ จากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลวังประจัน เพื่อสนับสนุนการจัดบริการดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง ต่อเนื่องในพื้นที่ร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 จัดประชุมชี้แจงนโยบายและแนวทางการดำเนินงานLTCปี 2563เพื่อรับทราบนโยบายและแนวทางการดำเนินงานแก่ภาคีเครือข่ายในพื้นที่ตำบลวังประจัน ได้แก่ อปท.ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนาผู้ดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการ ประธานชมรมผู้สูงอายุจำนวน 25 คน ระยะเวลา 1 วัน

ชื่อกิจกรรม
จัดประชุมชี้แจงนโยบายและแนวทางการดำเนินงานLTCปี 2563เพื่อรับทราบนโยบายและแนวทางการดำเนินงานแก่ภาคีเครือข่ายในพื้นที่ตำบลวังประจัน ได้แก่ อปท.ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนาผู้ดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการ ประธานชมรมผู้สูงอายุจำนวน 25 คน ระยะเวลา 1 วัน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ประชุมชี้แจงนโยบายและแนวทางการดำเนินงาน LTC ตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน ปี 2563 จำนวน 25 คน ณ รพ.สต.วังประจัน รายละเอียดการใช้จ่ายดังนี้ 2.1ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 25 คน x2 มื้อ เป็นเงิน 1,250 บาท รวมเป็นเงิน1,250 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1250.00

กิจกรรมที่ 3 จัดอบรมฟื้นฟูความรู้และทักษะ การดำเนินงาน Long TermCare และ PalliativeCare เพื่อพัฒนาศักยภาพทีม caregiver ตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จำนวน 17 คน ระยะเวลา 1 วัน ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน

ชื่อกิจกรรม
จัดอบรมฟื้นฟูความรู้และทักษะ การดำเนินงาน Long TermCare และ PalliativeCare เพื่อพัฒนาศักยภาพทีม caregiver ตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จำนวน 17 คน ระยะเวลา 1 วัน ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังประจัน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

อบรมฟื้นฟูความรู้และทักษะ care giver เครือข่ายตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน ปี 2563 จำนวน 17 คน รายละเอียดการใช้จ่ายดังนี้ 3.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 17 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 425 บาท 3.2 ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 17 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 850 บาท 3.3 ค่าวิทยากร 300 บาท x 3 ชม. x 1 วัน เป็นเงิน 900 บาท รวมเป็นเงิน 2,175 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
2175.00

กิจกรรมที่ 4 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ การใช้แบบฟอร์มสำหรับคัดกรองผู้สูงอายุ (Geriatric Screening) สำหรับรพ.สต.และแบบประเมินพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย อสม.ตำบลวังประจันจำนวน 1 วันณ รพ.สต.วังประจัน

ชื่อกิจกรรม
จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ การใช้แบบฟอร์มสำหรับคัดกรองผู้สูงอายุ (Geriatric Screening) สำหรับรพ.สต.และแบบประเมินพฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์ ให้แก่กลุ่มเป้าหมาย อสม.ตำบลวังประจันจำนวน 1 วันณ รพ.สต.วังประจัน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ การใช้แบบฟอร์มสำหรับคัดกรองผู้สูงอายุ (Geriatric Screening) สำหรับรพ.สต. แบบสำรวจสถานะสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน ตำบลวังประจันปี 2563 จำนวน 59 คน รายละเอียดการใช้จ่ายดังนี้ 4.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 59 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,475 บาท 4.2 ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 59 คน x 1 มื้อเป็นเงิน 2,950 บาท รวมเป็นเงิน 4,425 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
4425.00

กิจกรรมที่ 5 คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ

ชื่อกิจกรรม
คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

คัดกรองภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ ตำบลวังประจันจำนวน 218 คน รายละเอียดการใช้จ่ายดังนี้ 5.1 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 218 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน 5,450 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
ถึง
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
5450.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 13,300.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ผู้สูงอายุผู้พิการที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงจะได้รับดูแลจากทีมสหสาขาวิชาชีพมีระบบการให้บริการดูแลด้าน สาธารณสุขถึงที่บ้านอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ ตามปัญหาสุขภาพและชุดสิทธิประโยชน์ โดยการมี ส่วนร่วมของครอบครัว ชุมชนและท้องถิ่นทำให้ผู้สูงอายุผู้พิการที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น อยู่ในสังคมอย่างมีศักดิ์ศรี เข้าถึงบริการอย่างถ้วนหน้าและเท่าเทียม เป็นการสร้างสังคมแห่งความเอื้ออาทร และสมานฉันท์สามารถลดภาระงบประมาณค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพภาครัฐ ทั้งยังสนับสนุน และพัฒนาผู้ ช่วยเหลือดูแลผู้สูงอายุควบคู่ไปกับการพัฒนาทีมหมอครอบครัวและอาสาสมัครในชุมชน


>