แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
การฝากครรภ์เป็นจุดเริ่มต้นแห่งการพัฒนาคุณภาพประชากรเริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์ เพื่อการตั้งครรภ์และการคลอดเป็นไปด้วยความราบรื่น มารดาและทารกปลอดภัย ปราศจากภาวะแทรกซ้อนและมีสุขภาพแข็งแรง การฝากครรภ์คุณภาพเป็นเป้าหมายหลักของการให้บริการฝากครรภ์ทุกหน่วยบริการสาธารณสุข ซึ่ง จุดเริ่มต้นที่สำคัญของการฝากครรภ์คุณภาพคือการที่หญิงตั้งครรภ์มารับบริการฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ เพื่อให้สามารถให้การดูแลหญิงตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก ช่วยในการค้นหาหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงหรือมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆให้ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมและมีคุณภาพเกิดความปลอดภัยทั้งมารดาและทารกในครรภ์
-
1. เพื่อสำรวจค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่และกระตุ้นให้มาฝากครรภ์เร็วที่สุดมีคุณภาพตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : มีจำนวนหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ที่มาฝากครรภ์ก่อนอายุภรรภ์ 12 สัปดาห์ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อประเมินโภชนาการ เฝ้าระวังและแก้ปัญหาทารกน้ำหนักต่ำกว่า 2,500 กรัม แก้ไขภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : มีหญิงตั้งครรภ์ให้ความสำคัญกับการฝากครรภ์และเข้าร่วมกิจกรรมหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ขนาดปัญหา 160.00 เป้าหมาย 160.00
- 1. รณรงค์การฝากครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ ผ่านกิจกรรมหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่รายละเอียด
จัดการรณรงค์หญิงตั้งครรภ์ให้ฝากครรภ์เร็ว โดยการประชาสัมพันธ์และจัดกิจกรรมหลักสูตรอบรมโรงเรียนพ่อแม่ให้แก่หญิงตั้งครรภ์และคู่สมรสแบ่งเป็น 2 ไตรมาส ได้แก่ไตรมาสแรก หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 28 สัปดาห์และไตรมาสที่สอง หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์มากกว่า 32 สัปดาห์ขึ้นไปโดยมีรายละเอียดค่าใช้จ่ายในการจัดกิจกรรมดังนี้ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดกิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ตามไตรมาส1(หญิงตั้งครรภ์ และสามีหรือญาติ) วิทยาการและผู้จัดอบรม ( เจ้าหน้าที่) จำนวน 1 มื้อๆ ละ 25 บาท จำนวน 163 คนเป็นเงิน4,075บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการจัดกิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่ตามไตรมาส2(หญิงตั้งครรภ์ และสามีหรือญาติ) วิทยาการและผู้จัดอบรม ( เจ้าหน้าที่) จำนวน 1 มื้อๆ ละ 25 บาท จำนวน 163 คนเป็นเงิน4,075บาท 3. ค่าตอบแทนวิทยากรให้การอบรมกิจกรรมทั้ง 2 ไตรมาส จำนวน 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทจำนวน 1 คน เป็นเงิน 3,600 บาท
4. ค่าวัสดุป้ายไวนิล ชื่อโครงการ จำนวน 1 ผืนๆละ 800 บาทเป็นเงิน800 บาท 5. ค่าวัสดุป้ายไวนิล ประชาสัมพันธ์ จำนวน 4 ผืนๆละ 800 บาท (4 หมู่บ้าน) เป็นเงิน 3,200 บาทงบประมาณ 15,750.00 บาท - 2. กิจกรรมอาสาสมัครแม่และเด็กค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ให้มาฝากครรภ์เร็วและฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์รายละเอียด
อาสาสมัครแม่และเด็กดำเนินการค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่ให้มาฝากครรภ์เร็วและฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ มีค่าใช้จ่ายในการดำเนินกิจกรรม ดังนี้ 1. ค่าตอบแทนอาสาสมัครแม่และเด็ก จำนวน 80 คน ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 4,000.00 บาท - 3. กิจกรรมติดตามหญิงตั้งครรภ์อายุใกล้คลอดที่มีภาวะซีดรายละเอียด
อาสาสมัครแม่และเด็กติดตามการรับประทานยาในหญิงตั้งครรภ์อายุใกล้คลอดที่มีภาวะซีด ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการ ดังนี้ 1. ค่าตอบแทนอาสาสมัครในการติดตามหญิงตั้งครรภ์อายุใกล้คลอดที่มีภาวะซีด จำนวน 30 คนๆ ละ 50 บาท 15 วัน เป็นเงิน 22,500 บาท
งบประมาณ 22,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 ธันวาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลากอ
รวมงบประมาณโครงการ 42,250.00 บาท
- หญิงตั้งครรภ์ได้รับการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์ได้รับการเฝ้าระวังและแก้ไขให้คลอดบุตรมีน้ำหนักไม่ต่ำกว่า 2,500 กรัม
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางได้รับการควบคุมและแก้ไขไม่ให้เกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดและภาวะคลอดก่อนกำหนด
- มารดาหลังคลอดให้ความสำคัญและตระหนักในการให้นมมารดาอย่างเดียว 6 เดือนและควบคู่กับอาหารตามวัยจนถึง 2 ขวบ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................