แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับบริการฝากครรภ์ทันที เมื่อทราบว่าตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของหญิงตั้งครรภ์ มาฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน 5 ครั้ง ตามเกณฑ์ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของหญิงตั้งครรภ์ มาฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง ตามเกณฑ์ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์ ขณะคลอด หลังคลอด ไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลตลอดระยะการตั้งครรภ์ ขณะคลอด หลังคลอด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่ป้องกันได้ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมประชุมชี้แจงให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 75 คน * 50 บาท * 1 มื้อ เป็นเงิน 3,750 บาท -ค่าอาหารว่าง 70 คน * 25 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 3,750 บาท
-
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 2. ประชุมชี้แจงให้ความรู้แก่หญิงหลังคลอดรายละเอียด
-ค่าอาหารกลางวัน 75 คน * 50 บาท *1 มื้อ เป็นเงิน 3,750 บาท -ค่าอาหารว่าง 70 คน * 25 บาท * 2 มื้อ เป็นเงิน 3,750 บาท
งบประมาณ 7,500.00 บาท - 3. อสม. ติดตามและค้นหาหญิงตั้งครรภ์ในเขตรับผิดชอบ เพื่อให้มาฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์รายละเอียด
-ค่าติดตาม 75 คน * 50 บาท * 1 ครั้ง เป็นเงิน 3,500 บาท
งบประมาณ 3,750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
ในพื้นที่ตำบลดอนรัก
รวมงบประมาณโครงการ 18,750.00 บาท
- หญิงตั้งครรภ์ในเขตพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลดอนรักทุกคน ได้ตระหนักถึงความสำคัญของการฝากครรภ์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ และมาฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์
- หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่มาฝากครรภ์ตามนัดทุกครั้ง ครบ 5 ครั้ง ตามเกณฑ์
- หญิงตั้งครรภ์ และทารกในครรภ์มีสุขภาวะที่ดีจนถึงคลอด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอนรัก รหัส กปท. L3063
อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................