กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การควบคุมภาวะโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตำบลเขาขาว
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว
กลุ่มคน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว
3.
หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นโรคที่รักษาไม่หายแต่สามารถป้องกันและควบคุมได้ ด้วยการเรียนรู้เรื่องโรคและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของผู้ป่วยหรือผู้มีความเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่มีอัตราการเพิ่มขึ้นอย่างมากในปัจจุบันนี้ได้มีการาณรงค์ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องโรคเบาหวานอย่างแพร่หลาย แต่ไม่สามารถควบคุมได้ ปัญหาที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน คือ ไม่สามารถควบคุมอาหาร ได้ น้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น ขาดการออกกำลังกายที่เหมาะสม รับประทานยาไม่สม่ำเสมอ จึงเป็นปัญหาที่ต้องหาทางช่วยเหลือเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมโรคได้ ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ลดการสูญเสียทางเศรษฐกิจและดำรงชีวิตอยู่ได้ในสังคมอย่างมีความสุข ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว แยกเป็นรายปี 5 ปีย้อนหลังตามรายละเอียดดังนี้ ปี ๒๕๖๒, ๒๕๖๑, ๒๕๖๐, ๒๕๕๙, ๒๕๕๘ โรคเบาหวานจำนวน ๑๖๙,๑๖๐,๑๕๘,๑๓๙,๑๐๘ คน (ตามลำดับ) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน ๕๖๐,๕๓๔,๔๘๒,๓๙๕,๓๑๓คน(ตามลำดับ) โดยพบว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง และไม่สามารถควบคุมโรคได้ ในปี ๒๕๖๒, ๒๕๖๑, ๒๕๖๐, ๒๕๕๙, ๒๕๕๘ ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ ๒๖.๖๓, ๒๘.๗๕, ๑๕.๔๓, ๑๗.๙๙, ๒๒.๒๒(ตามลำดับ) ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้๔๓.๕๗, ๔๑.๓๙, ๓๔.๖๕, ๒๙.๖๒, ๒๘.๓๑ (ตามลำดับ) ซึ่งจัดว่าอยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมโรคได้น้อยตลอดระยะเวลา๕ปี จากการดำเนินงานคลินิกโรคเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว พบว่า เมื่อผู้ป่วยมารับบริการในคลินิก ส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ต้องงดน้ำและอาหารเพื่อเจาะระดับน้ำตาลในเลือด จะรีบเร่งในการกลับบ้านโดยไม่ได้พูดคุยแลกเปลี่ยนกันเรื่องผลการตรวจหรือวิธีการปฏิบัติตัวที่เกี่ยวกับโรค ทำให้ไม่มีเวที/สถานที่ในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในเรื่องการปฏิบัติตัวเพื่อควบคุมโรค โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว ตำบลเขาขาว อำเภอละงู จังหวัดสตูล จึงได้จัดทำโครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การควบคุมภาวะโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง มุ่งหวังเพื่อเพิ่มความรู้ความเข้าใจ เสริมสร้างแรงบันดาลใจและความตระหนักในการควบคุมโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การควบคุมโรคอย่างเหมาะสม
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
  • 2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง เกิดแรงบันดาลใจและความตระหนักในการควบคุมโรค
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่และผู้เกี่ยวข้อง
    รายละเอียด

    จัดประชุมคณะทำงาน ทีมโรคเรื้อรัง และแกนนำอสม.ทุกหมู่บ้าน รวม 20 คน 1.ค่าเอกสารคนละ100 บาท จำนวน 20 คน เป็นเงิน2,000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรมคนละ 75 บาทจำนวน 20 คนเป็นเงิน 1,500 บาท 3.ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมมื้อละ 25 บาท2 มื้อ จำนวน 20 คนเป็นเงิน 1,000 บาท

    งบประมาณ 4,500.00 บาท
  • 2. จัดอบรมความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคและการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรคเบาหวาน
    รายละเอียด

    จัดอบรมความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคและการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรคเบาหวาน จำนวน 80 คน 1.ค่าเอกสารคนละ100 บาท จำนวน 80 คน เป็นเงิน8,000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรมคนละ 75 บาทจำนวน 80 คนเป็นเงิน 6,000 บาท 3.ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมมื้อละ 25 บาท 2 มื้อ จำนวน 80 คนเป็นเงิน 4,000 บาท 4.ค่าวิทยากรวันละ 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวนวันเป็นเงิน1,800 บาท

    งบประมาณ 19,800.00 บาท
  • 3. จัดอบรมความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคและการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรคความดันโลหิตสูง
    รายละเอียด

    จัดอบรมความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคและการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 280 คน 1.ค่าเอกสารคนละ100 บาท จำนวน 280 คน เป็นเงิน28,000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรมคนละ 75 บาทจำนวน 280 คนเป็นเงิน 21,000 บาท 3.ค่าอาหารว่างผู้เข้ารับการอบรมมื้อละ 25 บาท 2 มื้อ จำนวน 280 คนเป็นเงิน 14,000 บาท 4.ค่าวิทยากรวันละ 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวนวันเป็นเงิน1,800 บาท

    งบประมาณ 64,800.00 บาท
  • 4. เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ผู้ป่วยโรคเรื้อรังทุกเดือนจำนวน 7 เดือน มีนาคม-กันยายน 2563 1.ค่าอาหารว่างผู้เข้าร่วมกิจกรรมมื้อละ 25 บาท เดือนละ 50 คน จำนวน 7 เดือน บาทเป็นเงิน 8,750 บาท

    งบประมาณ 8,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 97,850.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑. ผู้ป่วยมีแรงบันดาลใจและความตระหนักในการควบคุมโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้ด้วยตนเอง ๒. ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตในอยู่ในภาวะปกติ ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ๓. ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพประชาชนให้ปลอดภัยจากโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2562
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 97,850.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................