กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สากอ รหัส กปท. L2542

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ อบรมจราจรขับขี่รถอย่างปลอดภัย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สถานีตำรวจภูธรสากอ อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
กลุ่มคน
ร.ต.ต. สาธิตสมศรี
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ปัจจุบัน ประชาชนทั่วไปเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เป็นเด็กแว้น ขับรถด้วยความเร็ว จะก่อให้เกิดอุบัติเหตุมากที่สุดในตำบลสากอ เป็นตำบลหนึ่งที่มีการเกิดอุบัติเหตุมากพอสมควร เนื่องจากเป็นชุมชน มีประชากรไม่รู้กฎจราจรมาก ไม่รู้กฎจราจรในการขับขี่มารายาทการใช้รถใช้ถนน
หลักสำคัญของโครงการนี้คือ การให้รู้กฎจราจร การขับขี่รถอย่างปลอดภัย มารยาทในการขับขี่รถ สัญญาณจราจร สัญญาณมือ นกหวีด รู้เรื่องรถ ส่วนควบของรถ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้เยาวชนได้รู้เกี่ยวกับเครื่องหมายจราจร สัญญาณจราจร สัญญาณไฟจราจร นกหวีด
    ตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไป ร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์ ปฏิบัติตามเครื่องหมายจราจร, สัญญาณจราจร,สัญญาณไฟจราจร นกหวีด ได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
  • 2. เพื่อให้การขับขี่รถอย่างปลอดภัย ใส่ใจผู้เดินถนน
    ตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไป ร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์ ขับขี่รถอย่างปลอดภัย ใส่ใจผู้เดินถนน ได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
  • 3. เพื่อให้มีมารยาทในการขับขี่รถ รู้กฏจราจร
    ตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไป ร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์ มีมารยาทในการขับขี่รถ รู้กฎจราจร ได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
  • 4. เพื่อให้รู้เรื่องรถ ส่วนควบของรถในการขับขี่อย่างปลอดภัย
    ตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไป ร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์ รู้เรื่องรถ ส่วนควบของ รถในการขับขี่อย่างปลอดภัย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
  • 5. เพื่อให้ใช้สัญญาณมือ สัญญาณนกหวีดได้ถูกต้อง นำไปใช้ในชุมชนตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด : ประชาชนทั่วไป ร้อยละ 90 เปอร์เซ็นต์ ใช้สัญญาณมือ สัญญาณนกหวีดได้ถูกต้อง นำไปใช้ในชุมชนตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 60.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ฝึกอบรมภาคทฤษฎี โดยให้ความรู้ แก่ ประชาชนทั่วไป 12 หมู่บ้าน
    รายละเอียด

    ฝึกอบรมภาคทฤษฎีโดยให้ความรู้เกี่ยวกับ พ.ร.บ.จราจร 2522 ขับขี่รถอย่างปลอดภัย ยึดหลัก 10 รสขม ให้แก่ ประชาชนทั่วไป 12 หมู่บ้าน จำนวน 60 คน จำนวน 6 ชั่วโมง ดังนี้

    • ให้ความรู้เกี่ยวกับเครื่องหมายจราจร,สัญญาณจราจร,สัญญาณไฟจราจร นกหวีด

    • ให้ความรู้เกี่ยวกับป้ายเตือน ป้ายบังคับ ป้ายแนะนำ เส้นแบ่งช่องจราจร เครื่องหมายบนขอบทาง

    • ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องรถ ถนน วิธีขับขี่รถอย่างปลอดภัย

    • ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่อง กฎจราจร มารยาทการขับขี่รถ

    • ให้ความรู้เกี่ยวกับเรื่องส่วนควบของรถ

    • กิจกรรมนันทนาการ


      งบประมาณ

    • ค่าวิทยากร 9,000 บาท วิทยากร 5 คนละ 300 บาท = 1,500 บาท 6 ชั่วโมง 6x1,500 = 9,000 บ.

    • ค่าอาหารว่าง 6,000 บาท อาหารว่าง 25 บาท จำนวน 60 คน = 1,500 บาท ทั้งหมด 4 มื้อ 4x1500 = 6,000 บาท

    • ค่าอาหาร 5,400 บาท อาหาร มื้อละ 45 บาท จำนวน 60 คน= 2,700 บาท ทั้งหมด 2มื้อ 2x2700 = 5,400 บาท

    • ค่าวัสดุ 2,400 บาท 1.คู่มืออบรมจราจร เล่มละ 20 บาท จำนวน 60 คน = 1,200 บาท

    2.ปากกา ด้ามละ 5 บาท จำนวน 60 คน = 300 บาท
    3.ไวนิลอบรมจราจร ขนาด 100x300 cm = 900 บาท

    งบประมาณ 22,800.00 บาท
  • 2. สาธิตการโบกสัญญาณมือและสัญญาณต่างๆ
    รายละเอียด
    • ฝึกทักษะการปฏิบัติ โดยสาธิตการโบกสัญญาณมือสัญญาณจราจร สัญญาณเป่านกหวีด

    งบประมาณ
    1.สายนกหวีด พร้อมนกหวีด เส้นละ 40 บาท จำนวน 12 เส้น = 480 บาท

    2.หมวกแก๊ป ใบละ 60 บาท จำนวน 12 ใบ = 720 บาท

    3.เสื้อสะท้อนแสงจราจรตัวละ 140 บาท จำนวน 12 ตัว = 1,680 บาท

    งบประมาณ 2,880.00 บาท
  • 3. พิธีปิด
    รายละเอียด
    • เชิญนายกอบต.สากอ,ปลัด,คณะกรรมการกองทุนฯ, เชิญหัวหน้าสถานีตำรวจภูธรสากอ ผู้มีเกียรติ ร่วมพิธีปิด
    • วิทยากรตำรวจ กล่าวรายงานต่อประธาน
    • ประธานกล่าวปิดรายงาน
    • ถ่ายภาพร่วมกัน
    • เชิญร่วมรับประทานอาหารว่าง
    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

สถานีตำรวจภูธรสากอ อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,680.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ลดอุบัติเหตุลง และรู้กฎจราจร มีมารยาทในการขับขี่รถอย่างปลอดภัย
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สากอ รหัส กปท. L2542

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สากอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สากอ รหัส กปท. L2542

อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,680.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................