แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหลา
-
1. 2.๑ เพื่ออนุมัติแผนงานหรือโครงการหรือกิจกรรมให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์กองทุน 2.2 เพื่อพัฒนาศักยภาพเจ้าหน้าที่และบุคลากรสำหรับดำเนินงานและช่วยงานของกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับพื้นที่ให้เกิดประสิทธิภาพ 2.3 เพื่อจัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ที่จำเป็นมาใช้สนับสนุนการทำงาน การบริหารจัดการในกองทุนฯ 2.4 เพื่อเตรียมแผนงานสำหรับปีงบประมาณ พ.ศ.256๓ตัวชี้วัด : คณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพและคณะอนุกรรมการ คณะทำงานกองทุนกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหลา คณะผู้ตรวจเยี่ยม กรรมการตรวจประเมิน ตัวแทนชุมชน หมู่บ้าน โรงเรียน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก จำนวน 50 คนขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. การบริหารจัดการกองทุนรายละเอียด
- ค่าใช้จ่ายในการซื้อครุภัณฑ์ ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือเครื่องใช้สำหรับกองทุนฯ เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล ๒๐ คน x 400บาทx๔ ครั้ง เป็นเงิน ๓๒,๐๐๐ บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล ๒ คน x 300 บาท x ๔ ครั้ง เป็นเงิน ๒,๔๐๐ บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ๑0 คน x ๓00บาท x 3 ครั้ง เป็นเงิน 9,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในวันประชุมคณะกรรมการและอนุกรรมการกองทุน ๓5 บาทx 2๒ คนx ๔ ครั้ง เป็นเงิน ๓,๐8๐ บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในวันประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนดูแลระยะยาวผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลอื่นที่มีภาวะพึ่งพิง ๓5 บาทx ๑๐ คนx ๓ ครั้ง เป็นเงิน 1,0๕๐ บาท กิจกรรมที่2 กิจกรรมประชุมจัดทำแผนสุขภาพตำบลและ ฝึกอบรมพัฒนาศักยภาพ -ค่าตอบแทนวิทยากรให้ความรู้ 1คนx3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน ๑,๘00 บาท
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ๓5 บาท x 50 คน x ๑ ครั้ง เป็นเงิน ๑,๗๕0 บาท -ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน ๓๗๔ บาท -ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เอกสารประกอบการอบรม 50 ชุดๆละ50 บาท เป็นเงิน 2,๕00 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น จำนวน ๕๘,๙๕๔.-บาท (ห้าหมื่นแปดพันเก้าร้อยห้าสิบสี่บาท) หมายเหตุ ค่าใช้จ่ายทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้
งบประมาณ 58,954.00 บาท - ค่าใช้จ่ายในการซื้อครุภัณฑ์ ค่าวัสดุ อุปกรณ์ เครื่องมือเครื่องใช้สำหรับกองทุนฯ เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล ๒๐ คน x 400บาทx๔ ครั้ง เป็นเงิน ๓๒,๐๐๐ บาท
- ค่าตอบแทนการประชุมคณะอนุกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล ๒ คน x 300 บาท x ๔ ครั้ง เป็นเงิน ๒,๔๐๐ บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลคลองหลา ตำบลคลองหลา อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 58,954.00 บาท
- มีการประชุมกรรมการ เพื่อพิจารณาและติดตามงานอย่างน้อย 4 ครั้ง /ปี
- คณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพได้รับความรู้ความเข้าใจในการดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ
3.โครงการที่เสนอได้รับการพิจารณาการบริหารจัดการกองทุนเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ 4.มีแผนการทำงาน การดำเนินงานเป็นไปตามแผนงานโครงการ 5.มีการติดตามและสรุปผลการดำเนินงาน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองหลา รหัส กปท. L5166
อำเภอคลองหอยโข่ง จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................