แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวจารุวรรณปันนินา
-
1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่ม และผู้เสี่ยงและผู้ป่วยเบาหวานได้รับความรู้และตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเองตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยเบาหวานที่ร่วมโครงการมีระดับ Hb A1C อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ เกณฑ์ที่ควบคุมได้ (Hb A1C ครั้งสุดท้ายน้อยกว่า 6.5 %)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยเบาหวานมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในทางที่ถูกต้องเหมาะสมกับตนเองตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของผู้ป่วยเบาหวานที่เข้าร่วมโครงการมีระดับน้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ (FBS<130)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงรายใหม่ตัวชี้วัด : อัตราเพิ่มของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่(ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่<ร้อยละ 5)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทาง ตา ไต เท้า ในผู้ป่วยเบาหวานตัวชี้วัด : อัตราเพิ่มของผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่< ร้อยละ 2.4ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. สำรวจ/จัดกลุ่มเป้าหมายเพื่อการเข้ารับอบรมรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้รายละเอียด
จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้และแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ในกลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวานและประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง 1. ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท 2. ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม 1 มื้อ จำนวน 60 คน คนละ 70 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับอบรม จำนวน 60 คน คนละ 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 4. ค่าเอกสารในการอบรม 60 ชุด ชุดละ 10 บาท เป็นเงิน 600 บาท 5. ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการอบรม (เครื่องเขียน/กระดาษA4/กระดาษพรูบ/อื่นๆ) เป็นเงิน 1,000
งบประมาณ 9,250.00 บาท - 3. ติดตามประเมินผลระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตของกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ติดตามประเมินผลระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตของกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมกิจกรรมการอบรมดังกล่าวเพื่อประเมินผลการประเมินตนเอง
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่ไม่มาตรวจตามนัดและผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตสูงไม่ได้รายละเอียด
ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยที่ไม่มาตรวจตามนัดและผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตสูงไม่ได้
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์รายละเอียด
จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ให้ความรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน
งบประมาณ 0.00 บาท - 6. สรุปผลและรายงานผลการดำเนินงานรายละเอียด
สรุปผลและรายงานผลการดำเนินงาน
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563
เขต อบต. หมู่ 3,6,8,10 และหมู่ 11 ตำบลร้องกวาง
รวมงบประมาณโครงการ 9,250.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................