กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ ทม.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการลดโรคลดพุงในพนักงานโดยการส่งเสริมการออกกำลังกาย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ภาคประชาชนหมู่ที่8
กลุ่มคน
1.นายฮาริซ์กาซอร์ เบอร์โทร089-4634799

2.นายสาเหะอัชมีสาเหะอุเซ็งเบอร์โทร 080-7082724

3.นายมะรูดิน ลุโบะยาเซ็งเบอร์โทร 081-2764880

4.นายอิสมาแอแวมามะเบอร์โทร 082-8277590

5.นายอับดุลเลาะ มูดอ เบอร์โทร083-8277590
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์และแข็งแรงยอมทำให้จิตใจร่าเริงและแจ่มใสห่างจากภัยไข้เจ็บและโรคต่าง ๆ ดังนั้นการออกกำลังกายเป็นปัจจัยหลักของการดูแลสุขภาพซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับทุกคนที่ยังมีชีวิตอยู่บนโลกนี้โดยเฉพาะบรรดาผู้ที่ทำงานรับใช้สังคมการให้บริการ การเผยแพร่ความรู้ เพื่อเกิดประโยชน์มากที่สุดนั้นจำเป็นต้องมีสุขภาพที่แข็งแรงห่างจากโรคภัยไข้เจ็บ เช่น บรรดาพนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานาเพราะบางคนไม่มีเวลาที่จะไปตรวจร่างกาย ไปออกกำลังกายตลอดจนไม่มีแรงจูงใจที่จะนึกถึงความสำคัญอันล้ำค่าของสุขภาพร่างกาย การออกกำลังกายจึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะส่งเสริมให้ร่างกายแข็งแรงจิตใจเบิกบาน โดยเฉพาะการออกกำลังกายด้วยการเล่นกีฬา จะสร้างความเพลิดเพลินและทำให้การออกกำลังกายมีการ ดังนั้นทางชมรมคนรักกีฬา อบต.บานา ได้เล็งเห็นความสำคัญของการออกกำลังกายของพนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานา จึงได้ปรึกษาหารือและเขียนโครงการเพื่อเสนอขออนุมัติโครงการ โดยติดต่อผู้ที่มีความรู้ด้านสุขภาพมาถ่ายทอดอบรมและให้ความรู้วิธีการและแนะนำการออกกำลังกายที่ถูกต้องและต่อเนื่องด้วย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพกายของพนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานา
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้พนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานา ได้ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและเป็นประจำ
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายเพร้อมทดสอบสมรรถภาพ
    รายละเอียด

    1.ค่าอาหารกลางวัน50 บาท X 35 คนเป็นเงิน1,750.-บาท

    2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่อง25 บาท X 35 คน X 2มื้อเป็นเงิน1,750.-บาท

    3.ค่าวิทยากร5 ชั่วโมงX600.-บาทเป็นเงิน3,000.-บาท

    4.ค่าป้ายไวนิลขนาด1X 3 เมตรเป็นเงิน 750.-บาท

    5.ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรม เป็นเงิน 1,050.-บาท

    งบประมาณ 8,300.00 บาท
  • 2. ตรวจสุขภาพในการออกกำลังกายเช่นเบาหวาน ,รอบเอวจำนวน8ครั้ง
    รายละเอียด

    1.ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ตรวจสุขภาพจำนวน2 คน X 600 บาท X 4 ครั้งเป็นเงิน4,800.-บาท

    2.สมุดบันทึกตรวจสุขภาพประจำตัวจำนวน30บาทX 35 คนเป็นเงิน 1,050.-บาท

    3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม35 คนX 25 บาท X 4 ครั้งเป็นเงิน 3,500.-บาท

    งบประมาณ 9,350.00 บาท
  • 3. กิจกรรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ สัปดาห์ละ 2ครั้ง พร้อมกัน
    รายละเอียด

    1.ค่าเหมาจ่ายอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 500 บาท X 54 ครั้งเป็นเงิน27,000 บาท

    งบประมาณ 27,000.00 บาท
  • 4. กิจกรรมประชุมติดตามการออกกำลังกายและ ผลการตรวจ เดือนละครั้ง
    รายละเอียด

    กิจกรรมที่1ประชุมติดตามการออกกำลังกายและ ผลการตรวจ เดือนละครั้ง

    1.ค่าคณะกรรมการติดตามจำนวน5คน X 100.-บาทเป็นเงิน500.-บาท

    2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม5 คน X 25 บาท เป็นเงิน150.-บาท

    กิจกรรมที่2ตรวจสุขภาพสมรรถภาพ หลังการออกกำลังกาย

    1.ค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ตรวจสุขภาพ(หลัง)จำนวน 2 คน X 600 บาทเป็นเงิน 1,200.-บาท

    2.ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท X35 คน เป็นเงิน1,750.-บาท

    3.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม25 บาท X 35 คน X 2 มื้อเป็นเงิน1,750.-บาท

    งบประมาณ 5,350.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 21 มีนาคม 2563 ถึง 27 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณ สนามกีฬาองค์การบริหารส่วนตำบลบานา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 50,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพกายของพนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานา

2.เพื่อส่งเสริมให้พนักงาน/ลูกจ้าง องค์การบริหารส่วนตำบลบานา ได้มีความรู้ที่ถูกต้องในการออกกำลังกายโดยการเล่นกีฬา และรู้จักการป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเพิ่มขึ้น

3.ค่า BMIปกติหรือลดลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ ทม.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ทม.บานา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ ทม.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 50,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................