แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ริโก๋ รหัส กปท. L2541
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายมามะอัสรีเฮาะสนิ ประธาน
2.นายยูโซะ มีนา
3.น.ส.ซูรียานี มะลี
4.นายมะสาและ เจ๊ะเล๊าะ
5.น.ส.ยาวาเฮร์ กอเดร์
- 1. 1. จัดประชุมชี้แจง อสม. รายละเอียดโครงการและคัดเลือกแกนนำ อสม. 2. จัดทำโครงการ เพื่อขออนุมัติ พร้อมบันทึกข้อความในการปฏิบัติงาน 3. ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องและทีมวิทยากรกู้ชีพจากโรงพยาบาล 4.จัดอบรมแกนนำเรื่องปฐมพยาบาลเบื้องต้นและการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานรายละเอียด
วันแรก 1. ค่าอาหารว่าง140 คน x 25 บาท x2 มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน140คน x50 บาท เป็นเงิน7,000 บาท 3.ค่าอุปกรณ์อบรม140 คน X25บาทเป็นเงิน 3,500 บาท 4. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1 ป้าย เป็นเงิน800บาท 5. ค่าวิทยากรบรรยายและฝึกปฏิบัติ3 คน x 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน3,600 บ วันที่สอง 1. ค่าอาหารว่าง140 คน x 25 บาท x2 มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน140คน x50 บาท เป็นเงิน7,000 บาท 3.ค่าอุปกรณ์อบรม140 คน X25บาทเป็นเงิน 3,500 บาท 4. ค่าวิทยากรบรรยายและฝึกปฏิบัติ3 คน x 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน3,600 บาท 5.ค่าทำใบประกาศนียบัตรผู้ผ่านอบรม140คน x 25 บาท เป็นเงิน3,500บาท วันที่สอง 1. ค่าอาหารว่าง140 คน x 25 บาท x2 มื้อ เป็นเงิน 7,000 บาท 2. ค่าอาหารกลางวัน140คน x50 บาท เป็นเงิน7,000 บาท 3.ค่าอุปกรณ์อบรม140 คน X25บาทเป็นเงิน 3,500 บาท 4. ค่าวิทยากรบรรยายและฝึกปฏิบัติ3 คน x 6 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน3,600 บาท 5.ค่าทำใบประกาศนียบัตรผู้ผ่านอบรม140คน x 25 บาท เป็นเงิน3,500บาท รวมเป็นเงินทั้งสิน 46,500บาท
งบประมาณ 46,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลริโก๋
รวมงบประมาณโครงการ 46,500.00 บาท
ฝึกอบรมผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน140คน โดยให้มีความรู้ความสามารถดังนี้ 1.สามารถฝึกอบรมปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานได้ถูกต้องตามมาตรฐานสากล 2.มีการวัดระดับความพึงพอใจในของผู้เข้ารับการอบรมและได้ผลรวมอยู่ในเกณฑ์ดีมาก ขึ้นไป 3.ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถสอบปฏิบัติผ่าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ริโก๋ รหัส กปท. L2541
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ริโก๋ รหัส กปท. L2541
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................