กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการบ้านบ่อทรายในใส่ใจสุขภาพ(ชมรม อสม.หมู่ที่10)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม.หมู่ที่10
กลุ่มคน
1.นางอัมมรรัตน์หวานชื่อ
2.นางสุภารัตน์ยอดแสง
3.นายสิทธิพงศ์หนูชูชัย
4.นางสาวกาญจนาบุญประสพ
5.นางถวิลเปอร์หลิน
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องจากวิถีชีวิตคนในชุมชนในปัจจุบันมีความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในด้านต่างๆที่มีความทันสมัยสะดวกสบายมากขึ้นทำให้วิถีชีวิตของคนในชุมชนในปัจจุบันพฤติกรรมเปลี่ยนไป จนก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในหลายๆด้านทั้งการบริโภคที่หลากหลาย คนในชุมชนมีการออกกำลังกายน้อยลงไม่สนใจดูแลสุขภาพ ก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพโดยเฉพาะการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคไขมันในหลอดเลือดสูง โรคหัวใจ ฯลฯ การให้ความรู้ความเข้าใจการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมด้านต่างๆทั้งการบริโภค เมนูสุขภาพ การออกกำลังกาย จึงเป็นการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับสุขภาพของตนเอง คนในครอบครัว คนในชุมชนและรวมไปถึงพระภิกษุสงฆ์ในวัด สามารถใช้เป็นแนวทางปฏิบัติในชีวิตประจำวันได้ ทั้งทางร่างกาย อารมณ์ จิตใจ รู้จักลด ละ เลิก และยังสามารถใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ เสริมสร้างความสัมพันธ์ที่ดี สร้างความสามัคคีกลมเกลียวให้กับคนในชุมชน
จากข้อมูลของ รพ.สต.บ้านบ่อทราย พบว่า ในปี2562 ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ต.บ้านพร้าว มีกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ทั้งหมด 33 ราย กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน 80 ราย ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด 77 ราย กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง 129 ราย ดั้งนั้นทางอสม.รพสต.บ้านบ่อทราย หมู่ที่ ๑๐ ตำบลบ้านพร้าว อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง จึงจัดทำโครงการบ้านบ่อทรายในใส่ใจสุขภาพ เพื่อสุขภาวะที่ดีของคนในชุมชน อันจะนำมาซึ่งความสุขของชุมชนและสังคม

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1 เพื่อให้ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ได้รับความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ป้องกันโรคเรื้อรัง 2 เพื่อให้ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ได้รับความรู้ในการป้องกันโรคที่เกิดจากสารเคมีตกค้าง 3 เพื่อให้ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ได้รับความรู้เรื่องการออกกำลังกายและมีการออกกำลังกายอย่างเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ตัวชี้วัดความสำเร็จ 1. ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ต.บ้านพร้าว มีอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวานรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 10 2. ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ต.บ้านพร้าว มีอัตราการป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 10 3. ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ต.บ้านพร้าว กลุ่มเสี่ยงได้รับการส่งต่อข้อมูลไปยัง รพ.สต.บ้านบ่อทราย เพื่อตรวจสารพิษตกค้างในเลือด 4. ประชาชนในเขตหมู่ที่ 10 ต.บ้านพร้าว มีการจัดการออกกำลังกายตามความถนัด และมีผู้เข้าร่วมกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการบ้านบ่อทรายในใส่ใจสุขภาพ
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมโครงการ   1.1กิจกรรสำรวจกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป 1.2กิจกรรมตรวจสารเคมีตกค้างในเลือด 1.3กิจกรรมอบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1.4จัดอบรมให้ความรู้เมนูสุขภาพ 1.5สาธิตเมนูสุขภาพ 1.6แลกเปลี่ยนเรียนรู้ 2.กิจกรรมประกวดปิ่นโตเพื่อสุขภาพ ณ วัดโดนคลาน 2.1กิจกรรมประกวดปิ่นโตเมนูสุขภาพ


    3.กิจกรรมออกกำลังกายตามความถนัดของกลุ่มเป้าหมาย 3.1 กิจกรรมออกกำลังกาย 30 คน * 20 ครั้ง 3.2ตรวจคัดกรองสุขภาพหลังเสร็จโครงการ 3.3ประเมินความพึงพอใจ ข้อเสนอแนะ 3.4 สรุปประเมินผล งบประมาณ ค่าป้ายโครงการ 3*1@150.- เป็นเงิน  450.- -ค่าแถบตรวจสารเคมีตกค้างในเลือด 2 กล่อง x 700.- เป็นเงิน  1400.- -ค่าวิทยากร 300 บาท x 3ชม. เป็นเงิน  900.- -ค่าอาหารว่าง 50 คน x 25บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน  1250.- -ค่าวัสดุสาธิตเมนูสุขภาพ เป็นเงิน 1000.- -ค่าเกียรติบัตรพร้อมกรอบ 5 กรอบx250.-เป็นเงิน 1250.- -ค่าเครื่องดื่มและน้ำดื่มวันออกกำลังกาย  30 คน x 10 บาท x 20 ครั้ง เป็นเงิน 6000.- เงินทั้งสิ้น  12250.-

    งบประมาณ 12,250.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

ส่งเสิรมการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

หอประชุมหมู่ที่ 10 ตำบลบ้านพร้าว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 12,250.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • มีอัตราการป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงรายใหม่ ไม่เกินร้อยละ 10
  • กลุ่มเสี่ยงได้รับการส่งต่อข้อมูลไปยัง รพ.สต.บ้านบ่อทราย เพื่อตรวจสารพิษตกค้างในเลือด --มีการจัดการออกกำลังกายตามความถนัด และมีผู้เข้าร่วมกิจกรรมอย่างต่อเนื่อง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว รหัส กปท. L3346

อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 12,250.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................