แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายสูไบดี จารง ประธานชมรม
2. นางสาวซูไวบ๊ะ เหงบารู เหรัญญิก
3. นางสาวซุไรนา เจ๊ะเฮง สมาชิกชมรม
4. นายอิสสะมะแอ ลาปราเปะ ที่ปรึกษาชมรม
5. นายอาหามะ อุกะอะ ที่ปรึกษาชมรม
-
1. 1. เพื่อให้เยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจเรื่อง เพศศึกษาและพัฒนาการของตนเองเมื่อเข้าสู่วัยรุ่นและมีทักษะในการจัดการกับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศตัวชี้วัด : 1. เด็กและเยาวชนที่เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องยาเสพติดและการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร สามารถนำไปปฏิบัติในชีวิตประจำวันได้จริงขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อลดจำนวนผู้เสพยาเสพติด และลดการตั้งครรภ์ในกลุ่มวัยรุ่นตัวชี้วัด : 1. เยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจเรื่อง เพศศึกษาและพัฒนาการของตนเองเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น มีภูมิคุ้มกันและทักษะในการจัดการกับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้อง 2. เกิดมาตรการ ข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อส่งเสริมให้เยาวชนและประชาชนหันมาออกกำลังกายเพื่อสุขภาพใจและกายที่แข็งแรงตัวชี้วัด : 3. เยาวชนและประชาชนในชุมชนหันมาออกกำลังกายเพื่อสุขภาพมากขึ้นขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4. เพื่อปรับเปลี่ยนและส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน ด้านโภชนาการและการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : 4. ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ด้านโภชนาการและการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัยขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดประชุมสมาชิกชมรม/คณะกรรมการ/ที่ปรึกษาชมรมและผู้เกี่ยวข้อง เพื่อชี้แจงและวางแผนการดำเนินกิจกรรมโครงการฯรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท - 2. จัดอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ เรื่อง การป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดในชุมชน และการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าป้ายรณรงค์/สื่อประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน x 25 บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 70 คน x 60 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1,500 บาท รวมกิจกรรมที่ 2 เป็นเงิน 14,400 บาท
งบประมาณ 14,400.00 บาท - 3. จัดอบรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ เรื่อง โภชนาการและการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพรายละเอียด
- ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 800 บาท
- ค่าป้ายรณรงค์/สื่อประชาสัมพันธ์ เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๗๐ คน x 25 บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน ๗๐ คน x 60 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆ ละ 400 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
- ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 1,200 บาท รวมกิจกรรมที่ 3 เป็นเงิน 14,100 บาท
งบประมาณ 14,100.00 บาท - 4. จัดประชุมสรุปและประเมินผล เพื่อออกมาตรการ สร้างข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 3๐ คน x 25 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 750 บาท รวมกิจกรรมที่ 4 เป็นเงิน 750 บาท
งบประมาณ 750.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 เมษายน 2563
พื้นที่ชุมชนบ้านไบก์ หมู่ 5 ตำบลบุดี
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- เด็กและเยาวชนที่เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้ ความเข้าใจในเรื่องยาเสพติดและการป้องกันการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร สามารถนำไปปฏิบัติในชีวิตประจำวันได้จริง
- เยาวชนมีความรู้ ความเข้าใจเรื่อง เพศศึกษาและพัฒนาการของตนเองเมื่อเข้าสู่วัยรุ่น มีภูมิคุ้มกันและทักษะในการจัดการกับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ
- เยาวชนและประชาชนในชุมชนหันมาออกกำลังกายเพื่อสุขภาพมากขึ้น
- ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ด้านโภชนาการและการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัย
- เกิดมาตรการ ข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบุดี รหัส กปท. L4135
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................