แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครเชียงราย รหัส กปท. L6871
อำเภอเมืองเชียงราย จังหวัดเชียงราย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
สุนันท์ ประธานอสม.ชุมชนสันป่าก้อ และคณะ
โรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทยเทศบาลนครเชียงราย
- 1. 1.แต่งตั้งคณะกรรมการและประชุมวางแผนกำหนดพื้นที่รายละเอียด
1.แต่งตั้งคณะกรรมการ 2.ร่วมกันวางแผน กำหนดพื้นที่เป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงาน ประชาสัมพันธ์ 3.ชี้แจงแนวทางการควบคุมโรคไข้เลือดออก การจัดการขยะ ปรับปรุงสิ่งแวดล้อม
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. 2.ประชาสัมพันธ์โรคไข้เลือดออก เดือนละ 4 ครั้ง ทุกวันอาทิตย์รายละเอียด
1.ประชาสัมพันธ์ในหมู่บ้าน
2.ประชาสัมพันธ์ทุกสัปดาห์ ผ่านหอกระจายข่าวตอนเช้าหรือเย็น ก่อนวันศุกร์บ่าย
-ค่าแผ่นเสียงspot 150 บาท -ค่าไวนิล 500 -ค่าไวนิลรณรงค์ 500 บาท -ค่าแผ่นความรู้ 570งบประมาณ 1,720.00 บาท - 3. 3.ทำความสะอาดครั้งใหญ่ในชุมชน เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 เดือนรายละเอียด
1.ทำความสะอาดครั้งใหญ่ในชุมชน เดือนละ 1 ครั้ง จำนวน 3 เดือน -ค่าอาหาร อาหารว่างและเครื่องดื่ม 120 บาท จำนวน 30 คน จำนวน 3 ครั้ง = 10,800 บาท
งบประมาณ 10,800.00 บาท - 4. 4.พ่นสารเคมีหมอกควันเพื่อกำจัดยุงตัวเต็มวัยในชุมชนโดยเทศบาลรายละเอียด
หากพบผู้ป่วยในชุมชน -ทางเทศบาลจะดำเนินการพ่นสารเคมีเพื่อกำจัดยุงตัวเต็มวัยในชุมชน
งบประมาณ 0.00 บาท - 5. 5.สำรวจลูกน้ำยุงลาย ทุกวันศุกร์รายละเอียด
1.สำรวจลูกน้ำยุงลาย ทุกวันศุกร์ ตลอดโครงการ -ค่าแบบสำรวจ 30 แผ่น แผ่นละ 1 บาท = 90 บาท
งบประมาณ 90.00 บาท - 6. 6.ประเมินผลการดำเนินงานและสรุปโครงการรายละเอียด
1.ประเมินผลการดำเนินงานและสรุปโครงการ -ค่าสรุปผล 500 บาท -ค่าพาหนะเดินทาง 200 บาท
งบประมาณ 700.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2020 ถึง 31 สิงหาคม 2020
ชุมชนสันป่าก้อ
รวมงบประมาณโครงการ 13,310.00 บาท
1.อัตราป่วยด้วยไข้เลือดออกในชุมชนลดลงเทียบย้อนหลัง 3 ปี 2.มีบ้านตัวอย่างและแหล่งเรียนรู้กิจกรรมการป้องกันโรคและภัยทางสุขภาพ 3.ประชาชนสุขภาพดีด้วยการจัดการสิ่งแวดล้อมในบ้านและพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครเชียงราย รหัส กปท. L6871
อำเภอเมืองเชียงราย จังหวัดเชียงราย
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครเชียงราย รหัส กปท. L6871
อำเภอเมืองเชียงราย จังหวัดเชียงราย
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................