กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเด็กฟันดีด้วยการแปรงฟันที่ถูกวิธีศพด.อบต.น้ำขาว
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก อบต.น้ำขาว
กลุ่มคน
น.ส.อรอุมาหนูทอง
นางฉันทนากูลณรงค์
น.ส.วันวิสาข์ชัยศรี
นางโสภาวรรณรักสัตย์
น.ส.กรรณิการ์ แก้วนุ่น
3.
หลักการและเหตุผล

ปัญหาสุขภาพช่องปากเป็นสิ่งหนึ่งที่สำคัญและจำเป็นต้องได้รับการแก้ไข โดยเฉพาะในเด็กก่อนวัยเรียน ซึ่งมีปัญหาโรคฟันผุจากการสำรวจสภาวะช่องปากเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ผลจากโรคฟันผุ คือความเจ็บปวดเคี้ยวอาหารไม่ได้ มีการติดเชื้อที่อาจจะลุกลามไปยังอวัยวะอื่น ทั้งนี้ สาเหตุสำคัญเกิดจากเด็กไม่ได้แปรงฟันอย่างสม่ำเสมอทุกวัน และเด็กรับประทานขนมหรือของหวานมากเกินไปรวมทั้งขาดความเอาใจใส่จากผู้ปกครองในการดูแลสุขภาพช่องปากบุตรหลานของตัวเอง ส่งผลกระทบต่อภาวะโภชนาการ พัฒนาการเรียนรู้ และพัฒนาการทางด้านบุคลิกภาพในเด็กปฐมวัยเป็นอย่างมาก ดังนั้น เพื่อให้การดูแลสุขภาพในช่องปากของเด็กปฐมวัยเป็นไปอย่างถูกต้อง ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านส้มเฟือง จึงจัดทำโครงการสานฝันฟันสวย โดยเน้นการดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กปฐมวัย และการอบรมให้ความรู้ ครู ผู้ดูแลเด็ก ผู้ปกครองนักเรียนและยังรวมถึงการมีส่วนร่วมกับชุมชน โดยที่ผู้ปกครอง และครูผู้ดูแลเด็ก จะได้มาวิเคราะห์ปัญหาการเกิดโรคในช่องปาก และร่วมกันแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น ตลอดจนแลกเปลี่ยนความรู้ เจตคติ การปฏิบัติตนของผู้ปกครองให้เห็นความสำคัญของการดูแลสุขภาพช่องปากของเด็กปฐมวัยทั้งที่บ้าน และที่ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ครูและผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจการดูแลรักษาฟันเด็ก
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ80 ครูและผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจการดูแลรักษาฟันเด็ก
    ขนาดปัญหา 103.00 เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อส่งเสริมให้เด็กแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ100เด็กแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร
    ขนาดปัญหา 103.00 เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อให้เด็กรู้จักรักษาความสะอาดภายในช่องปากและฟัน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90เด็กรู้จักรักษาความสะอาดภายในช่องปากและฟันและถูกหลักอนามัย
    ขนาดปัญหา 103.00 เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อให้เด็กสามารถนำความรู้ที่ได้รับมาใช้ในชีวิตประจำวันได้
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ90เด็กสามารถนำความรู้ที่ได้รับมาใช้ในชีวิตประจำวันได้
    ขนาดปัญหา 103.00 เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมย่อย -อบรมให้ความรู้ผู้ปกครองแม่ครัวครูและบุคลากรทางการศึกษา
    รายละเอียด

    -ค่าวิทยากรจำนวน600บาทx3ชั่วโมงx2วัน รวมเป็นเงิน3,600บาท
    -เอกสารประกอบให้ความรู้จำนวน 103 ชุด ชุดละ 15บาทเป็นเงิน1545บาท - ไวนิลจำนวน 1แผ่นๆละ500 บาท
    -อาหารว่าง จำนวน103ชุดๆละ 25บาทเป็นเงิน2575บาท
    -ค่าอุปกรณ์เครื่องเขียนที่ใช้ในการอบรม จำนวน 103ชุดๆละ 20บาทเป็นเงิน2,060 บาท -ค่าอุปกรณ์การแปรงฟัน เช่น
    *แปรงสีฟันจำนวน103อันๆละ32บาทเป็นเงิน3296บาท
    *ยาสีฟันจำนวน10 โหลๆละ156บาทเป็นเงิน1560บาท *แก้วน้ำ จำนวน103ใบๆละ 20บาทเป็นเงิน2060บาท *ผ้าเช็คหน้า จำนวน103ผืนๆละ 20บาทเป็นเงิน2060บาท *แป้งเด็กขนาด400มล. จำนวน10ขวดๆละ 65 บาทเป็นเงิน650บาท

    งบประมาณ 19,906.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กอบต.น้ำขาว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,906.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ครูและผู้ปกครองมีความรู้ ความเข้าใจการดูแลรักษาฟันเด็ก
  2. ส่งเสริมให้เด็กแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร
  3. เด็กรู้จักรักษาความสะอาดภายในช่องปากและฟัน
  4. เด็กสามารถนำความรู้ที่ได้รับมาใช้ในชีวิตประจำวันได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,906.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................