กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพแกนนำผู้สูงอายุเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลน้ำขาว
กลุ่มคน
1.นางวนิดา อุปมล
2.นางสมฉลวย ศรีมณี
3.นางเนย สุวรรณมณี
4.นางบุษรา บุตรดำ
5.นางทินาภรณ์ สายชนะพันธ์
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้สูงอายุทราบถึงแนวทางการส่งเสริมสุขภาพและการดูแลสุขภาพของตนเอง มีความรู้ความเข้าใจเรื่องอาหารและโภชนาการ มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและมีความรู้เกี่่ยวกับสุขภาพจิต มีการพัฒนาจิตใจ เพื่อลดภาวะอารมณ์ซึมเศร้ารวมทั้งได้เข้าร่วมกิจกรรมอย่างมีความสุข พึ่งพาอาศัยและเอื้ออาทรต่อกัน
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพที่ดี มีความรู้ความเข้าใจเรื่องอาหารและโภชนาการ มีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและมีสุขภาพจิตที่ดี มีการพัฒนาจิตใจที่ดี ไม่มีภาวะอารมณ์ซึมเศร้ารวมทั้งได้เข้าร่วมกิจกรรมอย่างมีความสุข พึ่งพาอาศัยและเอื้ออาทรต่อกัน
    ขนาดปัญหา 0.00 เป้าหมาย 30.00
  • 2. เพื่อเป็นการส่งเสริมสนับสนุนให้ผู้สูงอายุได้มีการศึกษาเรียนรู้ ร่วมกิจกรรมเชิงสร้างสรรค์เป็นการส่งเสริมการพัฒนาตนเอง และการเรียนรู้ตลอดชีวิตของผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้มีการศึกษาเรียนรู้ด้านสุขภาพ ร่วมกิจกรรมเชิงสร้างสรรค์ด้านสุขภาพ เป็นการส่งเสริมการพัฒนาสุขภาพตนเอง และการเรียนรู้ตลอดชีวิตของผู้สูงอายุ และสามารถถ่ายทอดความรู้ในการดูแลสุขภาพให้กับผู้สูงอายุได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 30.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมสร้างความเข้าใจและค้นหากลุ่มผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมชี้แจงทำความเข้าใจให้กับผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการ / ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน  1,250 บาท

    งบประมาณ 1,250.00 บาท
  • 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้พัฒนาศักยภาพแกนนำในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้เรื่อง วัยสูงอายุ และความรู้เบื้องต้นในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ/ค่าสัมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท /ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท / ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน400 บาท รวมเป็นเงิน 2,950 บาท
    2.ให้ความรู้เรื่องการดูแลภาวะโภชนาการ/ภาวะเสี่ยงในวัยสูงอายุ/ค่าสัมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท /ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท / ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน400 บาท รวมเป็นเงิน 2,950 บาท
    3.ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย/การทำกายภาพบำบัด/ค่าสัมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท /ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท / ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน400 บาท รวมเป็นเงิน 2,950 บาท
    4.ให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพจิต/การฝึกสมาธิ /ค่าสัมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท /ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท / ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน400 บาท รวมเป็นเงิน 2,950 บาท 5. ให้ความรู้เรื่องการสร้างคุณค่าผู้สูงอายุในครอบครัว /ค่าสัมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท /ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 750 บาท / ค่าจัดทำเอกสาร จำนวน400 บาท รวมเป็นเงิน 2,950 บาท

    งบประมาณ 14,750.00 บาท
  • 3. กิจกรรมประชุมถอดบทเรียน/การสร้างเครือข่ายการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ/สรุปผลการดำเนินการ
    รายละเอียด

    -ประชุมถอดบทเรียน/เวทีเสวนา
    -การสร้างเครือข่ายการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ -สรุปผลการดำเนินการ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท /ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 30 คน เป็นเงิน 1,500 บาท

    งบประมาณ 3,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 1 มิถุนายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลน้ำขาว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

เกิดการสร้างเครือข่ายและมีแกนนำในการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................