แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ลาด รหัส กปท. L0449
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธ์ ที่มีอายุ 30 -60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูกและมีความรู้อย่างถูกต้องในเรื่องโรคมะเร็งปากมดลูก สามารถลดอัตราการป่วย อัตราการตายด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก และสตรีที่ตรวจพบมะเร็งปากมดลูกได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์และรับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่องตัวชี้วัด : สามารถลดอัตราการป่วย อัตราการตายด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก และสตรีที่ตรวจพบมะเร็งปากมดลูกได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์และรับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่องขนาดปัญหา 47.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. 2.เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธ์ ที่มีอายุ 30 -70 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งเต้านมและมีความรู้อย่างถูกต้องในเรื่องโรคมะเร็งเต้านมสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้องทุกเดือนอย่างน้อยเดือนละ 1 ครั้งและะสตรีที่ตรวจพบมะเร็งเต้านมได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์และรับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่องตัวชี้วัด : หญิงวัยเจริญพันธุ์อายุ 30 -70 ปี สามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองได้ถูกต้องขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 45.00
- 1. อบรมให้ความรู้/ตรวจมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อๆ25.00บาท 1 วัน จำนวน 200 คน เป็นเงิน 10,000.00 บาท 2.ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆ 50.00 บาท 1 วัน จำนวน 200 คน เป็นเงิน 10,000.00 บาท 3.ค่าวัสดุในการอบรมจำนวน 200 คน คนๆละ 25.00 บาท เป็นเงิน 5,000.00 บาท 4.ค่าวิทยากร จำนวน 2 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 600.00 จำนวน 1 วันเป็นเงิน 3,600.00 บาท รวมเป็นเงิน 28,600.00 บาท (สองหมื่นแปดพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายทุกรายการอาจมีการเปลี่ยนแปลงและถัวเฉลี่ยกันได้ตามความเหมาะสมงบประมาณ 28,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2563 ถึง 30 สิงหาคม 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลแม่ลาด
รวมงบประมาณโครงการ 28,600.00 บาท
- หญิงวัยเจริญพันธ์ ที่มีอายุ 30 -60 ปี ได้รับการตรวจเพื่อหาเซลล์มะเร็งปากมดลูกโดยวิธีการส่องกล้องและวิธี Pap Smearตามมาตรฐานอย่างมีคุณภาพ ปีละ 1 ครั้งและมีความรู้อย่างถูกต้องในเรื่องโรคมะเร็งปากมดลูก 2.หญิงวัยเจริญพันธ์ ที่มีอายุ 30 -70 ปี มีความรู้อย่างถูกต้องมะเร็งเต้านมในการตรวจเต้านมอย่างถูกวิธีและสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเองอย่างถูกต้องทุกเดือน 3.อัตราการป่วยและตายจากโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านมลดลง 4.สตรีที่ตรวจพบเป็นความผิดปกติได้รับรักษาเบื้องตันจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข และส่งต่อให้วินิจฉัยจากแพทย์ และรับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ลาด รหัส กปท. L0449
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ลาด รหัส กปท. L0449
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................