แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อจัดประสบการณ์การเรียนรู้ความปลอดภัยในการใช้รถจักรยานยนต์โดยการสวมหมวกนิรภัยให้เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตัวชี้วัด : ผู้ปกครองได้รับความรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้รถจักรยานยนต์โดยการสวมหมวกนิรภัยให้เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 93.00
-
2. เพื่อสร้างความใจให้กับพ่อแม่ผู้ปกครอง ของเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เพื่อตระหนักถึงความปลอดภัยในการใช้รถจักรยานยนต์โดยยการสวมหมวกนิรภัยตัวชี้วัด : พ่อแม่ผู้ปกครอง ของเด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก เพื่อให้ตระหนักถึงความปลอดภัยในการใช้รถจักรยานยนต์โโยการสวมหมวกนิรภัยขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 93.00
- 1. ประชุมผู้ปกครอง ให้ความรู้เรื่อง กฏระเบียบวินัยจราจกบนท้องถนนและมอบหมวกนิรภัยให้นักเรียนรายละเอียด
1 จัดซื้อหมวกนิรภัย จำนวน 93 ใบ x 250 บาท เป็นเงิน 23,250 บาท 2 ค่าป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 375 บาท 3 ค่าป้ายไวนิลหลักเกณฑ์การยืมหมวกฯ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 375 บาท 4 ค่าป้ายอลิลิก กำหนดการเดินทางไป-กลับ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท 5 ป้ายอคิลิกมาตรการความปลอดภัย จำนวน 1 ป้าย 450 บาท 6 ค่าตอบแทนวินยากร 1 ชม. xุ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท 7ค่าอาหารว่าง 1 มื้อ x 25 บาท x 94 คน เป็นเงิน 2350 บาท
งบประมาณ 27,850.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านคลองกั่ว
รวมงบประมาณโครงการ 27,850.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................