แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้สามารถดูแลสุขภาพได้ด้วยตนเองตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจในการร่วมกิจกรรมเกินร้อยละ 80ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุได้มีโอกาสในการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจในการร่วมกิจกรรมเกินร้อยละ 80ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
-
3. เพื่อสร้างขวัญและกำลังใจให้กับผู้สูงอายุในบั้นปลายชีวิตตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจในการร่วมกิจกรรมเกินร้อยละ 80ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. การเสริมสร้างสุขภาพเบื้องต้น ส่งเสริมสุขภาพจิต กิจกรรมเสริมสร้างสุขภาพกายและใจรายละเอียด
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คนๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 100 คน ๆ ละ 25 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 300 บาท
- ค่าวัสดุในการจัดโครงการ เป็นเงิน 8,000 บาท
งบประมาณ 21,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 23 มีนาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตและส่งเสริมอาชีพผู้สูงอายุตำบลโคกยาง
รวมงบประมาณโครงการ 21,300.00 บาท
- กลุ่มเป้าหมายสามารถดูแลสุขภาพๆได้ด้วยตนเอง
- กลุ่มเป้าหมายได้มีส่วนร่วมในการจัดทำกิจกรรมพบปะพูดคุยกัน
- กลุ่มเป้าหมายมีขวัญกำลังใจในการดำรงชีวิต
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกยาง รหัส กปท. L1465
อำเภอกันตัง จังหวัดตรัง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................